腰椎间盘与邻近重要组织结构关系如何?
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腰椎椎体和椎间盘的前面是后腹壁的中央部分,前纵韧带由上而下逐渐增宽,附着和覆盖在椎体和椎间盘的前方,膈肌脚右侧起自腰1~3椎体及椎间盘侧方,左侧起自腰1~2椎体及椎间盘侧方,椎间盘前侧最重要的结构是中线附近的大动、静脉,腹主动脉与腰1~3椎间盘相接触,腹主动脉在腰4椎体下缘分叉为髂总动脉,左侧髂总动脉在中线偏左与腰4椎间盘接触,髂总动脉汇合成下腔静脉位于腹主动脉的右侧,也与腰1~4椎间盘接触,腰5椎间盘不与上述大动脉贴近,但前面有骶中动、静脉通过,并有骶前血管丛位于它的前方。
椎间盘侧方与起于腰椎横突的腰大肌相邻,在腰大肌内缘有输尿管,紧贴腰椎侧方的有交感神经链,因此从前路或侧前方入路作腰椎间盘手术应注意这些结构。
腰椎间盘的后方结构与椎体一并构成椎管的前壁,椎间盘纤维环后侧中央部分与后纵韧带相连,两侧则无后纵韧带加强,故椎间盘突出多发生在一侧,后侧椎间盘与椎管结构有密切的关系,当腰椎间盘突出时,可以影响到椎管内有脊椎动、静脉的循环和神经纤维的传导功能。了解腰椎间盘与邻近重要结构关系,其意义在于手术时不要误伤这些结构,引起严重后果。
相关参考
垂体位于大脑底部正中,向下有一薄层骨质与鼻腔蝶窦相隔。两侧紧邻颈内动脉、海绵窦,海绵窦内有控制眼球运动的动眼神经,两侧颈内动脉相距约1.5cm。正常垂体高度不超过1cm,垂体正上方为视神经、视交叉,与
同腰椎间盘一样,其邻近组织也发生了不同程度的退行性变,只是这些退变较之椎间盘的退变稍晚一些而已,其中包括: 〈1〉脊柱的退变:实际上这是一泛称,它通常是指体前、侧边缘发生的的多发性骨赘或韧带骨化。
下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织,可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症,实
在一张腰椎CT上可以看到腰段脊椎、脊椎旁的肌肉组织、椎间小关节、椎间盘、黄韧带、硬膜囊、神经根、椎内静脉等多种结构。 在上腰段椎管的横断面为卵圆形,下腰段椎管横断面形态因人而异,有卵圆形、三叶形、三
脊髓的背根神经纤维和腹根神经纤维,在背根神经节的远端处组合在一起,成为混合神经干,经椎间孔出椎管,腰椎椎管较长,腰神经根自马尾神经发出,经椎间孔出椎管,在椎管内行走一定距离,神经根在椎间孔处最易受压。
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后,走行于盆腔后侧,在梨状肌下部出臀部,沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨
一个手术的成功与否,与术后的护理和保养有很大关系。术后采取科学而有效的措施,是取得满意疗效的重要保证。那么,腰椎间盘突出症的患者术后常规的处理措施有哪些呢? (1)手术后需在硬膜外放置引流管,引流管
【摘要】腰突症的发生与人体力学平衡有很重要的关系,平衡失调是产生腰突症的主要原因,在治疗过程中要调整平衡是非常必要的,也是治病求本的根源所在。【关键词】腰突症;力学分析腰椎间盘是人体椎骨之间不可缺少的
在硬膜前面有很多支纵行平行方向的微细神经支,这些神经起源于交感神经纤维和背根神经纤维,与邻近节段重叠,而硬膜背面则无硬膜支。当腰穿时,针只刺激无硬膜支的后硬膜所以不引起疼痛,但当腰椎间盘突出时,髓核刺
腰椎软骨终板(也叫透明软骨)有两个功能,一是因在上下椎体面覆有软骨盘,在椎体边缘部分有软骨成分的骺环,这种无血管组织的最重要功能之一是保护椎骨在承受压力下免于或减轻发生压迫性骨萎缩,二是椎体与椎间盘之