腰椎间盘突出症手术中所谓“开窗”是怎么回事？
Posted 腰椎间盘突出
篇首语：对于攀登者来说，失掉往昔的足迹并不可惜，迷失了继续前时的危险。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了腰椎间盘突出症手术中所谓“开窗”是怎么回事？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
“开窗”是腰椎间盘突出症后路手术中进入椎管的一种方法。具体讲就是用咬骨钳或骨凿切除部分椎板和关节突，进入椎管并暴露突出物。
早期的椎间盘手术往往都要作全椎板切除，这种方法破坏较大，会造成椎体间不稳、硬膜和马尾后方失去保护及硬膜广泛粘连等问题，且手术时间较长，出血也较多。随着对椎间盘突出的病理解剖认识的深入，人们发现采用“开窗”的方法进入椎管，也能充分暴露突出的髓核与神经根，并对神经根所在部位做到减压。而由于椎板切除较少，所以硬膜粘连的机会也较小，同时避免了一些不必要的损伤。
总之，“开窗”的方法造成手术损伤较小，术中出血少，手术时间也较短，适合于大多数腰椎间盘突的手术。而全椎板切除的方法一般在中央型椎间盘突出的手术中出才会使用。
相关参考
腰椎间盘突出症的“前路”手术，是指手术从身体前侧、即腹部开始，逐层进入腰椎前方，摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路，但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱，现多用腹膜外入路： （1）患
腰椎间盘突出症的手术部位较深，术前或术中准确定位，是顺利完成手术的关键。临床上最常见的椎间盘突出部位在腰椎4、腰5或腰5、骶1间，可采用术前或术中定位法。而对于腰3以上的椎间盘突出或腰椎先天
经前路或后路摘除腰椎间盘的手术中，都可完成椎体间的融合术，但脊柱融合术会增加手术的复杂性，延长卧床恢复的时间。在腰椎间盘摘除术中，是否需要作脊柱融合呢？ 对患有腰椎间盘突出症的病人，椎间盘长期的退行
腰椎间盘出症的发病过程是脊柱慢性退变的过程，常合并其他一些腰部疾患。在手术中如不能同时解决其他病变，而是单纯地摘除髓核解除压迫，临床症状往往不能完全得到缓解。因此，对术前及术中发现的其他病变，应给予认
腰椎间盘突出症的椎间盘摘除手术，是一种开展时间较长，疗效较为肯定的手术。但即使如此，手术过程中及术后，还是可能出现一些并发症，影响手术效果，增加病人痛苦，有时甚至导致患者因手术并发症死亡。医生和需要进
随着病情的发展，一些腰椎间盘突出症的患者不可避免地要面临手术问题。尤其是出现大、小便功能紊乱等马尾神经症状或经长期系统保守治疗无效的患者，应及时接受手术治疗，以免发生不可恢复的神经损害。在美国，每年约
一部分腰椎间盘突出症的患者，在接受手术治疗后，症状缓解不明显，或症状虽经缓解但一段时间后又再次复发。他们中的许多人，需经第二次手术治疗才能解决问题。那么，是什么原因使这些患者“吃二茬苦,受二茬罪”呢？
一个手术的成功与否，与术后的护理和保养有很大关系。术后采取科学而有效的措施，是取得满意疗效的重要保证。那么，腰椎间盘突出症的患者术后常规的处理措施有哪些呢？ （1）手术后需在硬膜外放置引流管，引流管
手术治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的方法，能较彻底地解除神经压迫，消除神经根性症状。随着手术器械的发展及术式的不断改进，手术的损伤相对减少，安全性提高，成为一种越来越完善的治疗方法。但仍有许多患者对
硬膜外激素封闭疗法是广泛应用于临床的一种治疗腰椎间盘突出症的方法。它安全可靠，操作简便，而且疗效肯定，对急、慢性发病均可采用。 硬膜外腔是位于椎管内的一个潜在的间隙，不仅３１对脊神经从此腔通过，而且