哪些患者适于作髓核造影?
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篇首语:贪婪是最真实的贫穷,满足是最真实的财富。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了哪些患者适于作髓核造影?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
髓核造影对于明确诊断和定位有着很高的价值,适用于以下几种患者:
(1)有腰椎间盘突出症的症状,但难于定位者。临床上常可遇到这类患者,他们患有腰椎间盘突出症的一些普遍症状,且时轻时重,平片显示多节段退行性变,这时往往难于定位。而作髓核造影后即可明确定位。
(2)有腰椎间盘突出症的症状,但脊髓造影结果为阴性者。临床诊断为腰椎间盘突出症,但脊髓造影结果为阴性,其原因可能是由于脊髓造影对于偏外侧型椎间盘突出症的漏诊造成的。对于这种情况,作髓核造影往往可以达到提高诊断准确率的目的。
(3)腰椎间盘突出症患者,经手术治疗后,症状复发者。对于这类患者,行脊髓造影往往是不可取的。因为手术后,椎管内会有广泛的疤痕、粘连,将影响脊髓造影的结果。而此时作髓核造影则可以避免这些疤痕、粘连的不利影响,准确地反映原手术部位的情况。
髓核造影虽有其优点,但也不是任何患者都可以进行这种检查。例如:患者在穿刺部位的皮肤的疖、疮等感染灶,强行穿刺可将病灶带至椎管内,引起椎管内感染等后果严重的并发症。临床上可见到某些患者因自行使用某些外用药物而致皮肤过敏。这时,一定不能再行腰部穿刺,应等皮肤条件允许时方可。另有一部分患者的症状很象是腰椎间盘突出症患者,但从其临床表现及X线平片上不能除外椎管内肿瘤或感染的可能性,这类患者也不能作髓核造影,以免将病灶经穿刺途径扩散,更加难以控制。此外,对于腰椎间盘突出症已引发马尾综合征的患者,也不适于作髓核造影。
相关参考
在70年代或是更早的时期,髓核造影与脊髓造影、静脉造影、硬膜外造影,其准确率大致相等,均是常被采用的特殊造影方法。但在技术飞速发展的今天,在CT、核磁共振技术等先进检查手段的冲击下,髓核造影的应用范围
髓核造影术是通过将造影剂直接注入髓核来诊断椎间盘有无破裂、突出等病理改变的一种方法。 其具体操作方法是:首先要进行髓核穿刺。一般多采用经硬脊膜穿刺法和经硬脊膜外穿刺法。其中经硬脊膜穿刺法因穿刺针经硬
髓核有三个功能:(1)在脊柱承受突然压力的情况下,起吸收震荡的作用,起着弹性垫的作用,在压力作用下,髓核不能压缩,但能变形,将力传送到纤维环各部分,使纤维略延长或改变各层纤维的方向而分散压力;(2)在
静脉肾盂造影的禁忌症有如下4类: (1)肾功能衰竭:由于尿液内造影剂浓度低、显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致肾功能恶化,故肾衰患者不宜作此项检查。 (2)碘过敏:对碘过敏的患者,造影前应用脱敏
静脉肾盂造影的禁忌症有如下4类: (1)肾功能衰竭:由于尿液内造影剂浓度低、显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致肾功能恶化,故肾衰患者不宜作此项检查。 (2)碘过敏:对碘过敏的患者,造影前应用脱敏
经实践证实,同位素骨扫描不能用来诊断腰椎间盘突出症。但对于与腰椎间盘突出症症状相似的一些其他疾病,如椎间盘炎、强直性脊柱炎及继发性骨肿瘤等,有着较好的鉴别诊断作用。对于不能作造影检查的患者,作髓腔扫描
由于碘水造影法的高清晰度及高准确率,其对于腰椎间盘突出症的诊断有着十分重要的意义。造影的异常影像大致有以下几个方面: (1)硬膜囊受压:一般中央型的椎间盘突出均会在侧位片上表现出较深的弧形切迹;而外
髓核化学溶解疗法是治疗腰椎间盘突出症的一种较为独特的方法,但它也并不是适合于所有的腰椎间盘突出症患者。考虑采用此种方法的患者,一般应具备以下适应症: (1)腰椎间盘突出症病史在2个月以上。 (2)
逆行尿路造影之优点:可了解尿液外溢情况;可观察尿路内各种结石;尿路内造影浓度较高,尤适于肾功能不全、顺行法显示不理想者。 其缺点是:不能了解肾脏灌注和排泄功能;要求无菌操作,技术难度要求较高;下尿路
逆行尿路造影之优点:可了解尿液外溢情况;可观察尿路内各种结石;尿路内造影浓度较高,尤适于肾功能不全、顺行法显示不理想者。 其缺点是:不能了解肾脏灌注和排泄功能;要求无菌操作,技术难度要求较高;下尿路