在X线片上如何测定腰椎椎管的管径?
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测量腰椎椎管的管径对于制定合理的治疗方案有着重大意义。一般来说,椎管管径较小者,保守治疗效果不如椎管管径大者。
测量椎管管径要分为测量横径和矢状径。椎管横径即两侧椎弓根之间的距离。其正常值不小于20mm,低于正常值者即为椎管狭窄。椎管矢状径的大小可以反映椎管发育性狭窄程度,测量时应先找出椎管后界,在腰椎侧位片上常与横突影重叠,不易分辨。测定方法为:X线侧位片椎管前界为椎体后缘,后界为腰1~腰3上、下关节突尖的连线,腰4为此连线向后1mm,腰5为棘突透明界向前1mm。由椎管后界到椎体后缘中点之间的长度为椎管的矢状径。
椎管矢状径正常值不小于17mm,故可以认为椎管矢状径在15~17mm之间者为较小椎管,小于15mm者为椎管狭窄。
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应用超声波主要是来测定腰椎管的管径,而椎管的管径大小牵涉到是否产生根性症状。测定椎管的容积目前以核磁共振和CT为最佳。脊髓造影法对于三叶形的椎管不能很好的表现出来,而三叶形的椎管其横断面积明显要小一些
(1)脑膜中动脉压迹:侧位片上较清楚,位于冠状缝后1-2厘米处,由下向上呈树枝状,逐渐变细; (2)板障静脉沟:其数目、形态、清晰?ahref='http://www.baiven.com/baik
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脑回压迹系脑发育过程当中或在颅内高压的情况下,脑回压迫颅骨内板局部,使骨质吸收变薄所致,颅骨X线片上正位片上呈鱼鳞状,侧位片上呈指压迹征象。 脑回压迹增多的临床意义是:(两点) (1)生理改变:1
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临床意义: 1诊断价值:(四点) (1)测定脑压高低; (2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染; (3)腰穿注气行气脑造影,注射造影剂行椎管造影; (4)奎氏试验检查椎管是否梗阻; 2治疗价值
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Letournel分类根据髋臼骨折在Judet3个角度X线片上的表现,包括摄患髋正位、髂骨斜位和闭孔斜位片,分析髋臼骨折的X线表现。 简单骨折:①后壁骨折:正位片示臼后唇线中断移位,部分病例因股骨头