骶髂关节损伤为什么容易和腰椎间盘突出症混淆？
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骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面构成的，为凹凸不平、互相嵌插的耳状关节面，关节囊紧张，并有许多坚强的韧带包裹，活动范围极小，是人体躯干向下肢传递重量与支撑的关节，而双足或两侧坐骨结节所受的外力，也必须通过骶髂关节才能传到躯干。
骶髂关节损伤多由外伤所致，如弯腰搬取重物时姿势不当；跌倒时臀部着地;肩担重物时突然失足等，身体失去平衡，重心突然转移，身体来不及适应而导致骶髂关节错位。根据受伤的姿势与外力的作用方向，可造成骶髂关节向前或向后错位。前错位发生于下肢伸髋屈膝的位置上，如剧烈奔跑、跳远或劳动中一腿伸髋屈膝，用肩推重物时，大腿前部的股四头肌强力收缩向前猛力牵拉髂骨，同时由于同侧骶髂关节后面韧带的作用，使骶髂关节向后旋转，导致髂骨向前下错位；后错位发生于下肢屈髋伸膝的位置上，如跨越沟壕、弯腰搬取重物时，大腿的后部肌肉强力收缩，牵拉髂骨向后，躯干、脊柱及骶骨向对侧前方旋转时，导致骶骨向后上错位。
本病与腰椎间盘突出症很相似，早期不易鉴别，如不仔细询问病史、症状及认真查体，常被误诊为腰椎间盘突出症，因而延误治疗。
骶髂关节损伤的主要表现为：①患者多有明显的外伤史；②伤后一侧腰骶部疼痛，重者患肢不敢着地、负重及站立，行走困难。坐位时患侧臀部不敢着力，常以健侧臀部着床，患肢保持屈髋屈膝位，翻身困难；③体征：患侧骶髂关节处明显压痛，骨盆分离试验，“4”字试验及床边试验阳性；④X线检查：正位片仅有脊柱侧弯，骨盆倾斜，骶髂关节片示患侧骶髂关节面排列不整齐，关节间隙比健侧宽。
相关参考
腰椎间盘突出症是指始发于椎间盘的损伤、破裂、突出或退行性病变的基础上，产生椎间盘和相应椎间关节及其附属组织一系列的病理变化，因而引起腰伴下肢放射性疼痛的临床症候群，国内有人也叫椎间盘源性腰腿痛、腰椎软
法是推拿治疗中非常常用，而其难度和技巧又相对较大的一种手法。其动作要领为：上肢放松，肘关节略屈120～140度，用手背近小指侧部分或3、4、5指的掌指关节背侧部分附着于患处，利用手腕关节的屈伸、旋转的
扳法是通过向同一方向或相反方向用力，使关节伸展或旋转的一种手法。腰椎扳法能使腰椎在最大限度上扭转，使错动的关节复位，解除痉挛和交锁，是以“动中求静”来治疗腰椎间盘突出症的关键手法。 斜扳法是腰椎扳法
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，不少患者虽不情愿，但又时常成为“拜访”医生的“回头客”。该病复发率高的原因有如下几点： （1）腰椎间盘突出症经过治疗后，
非手术方法多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。由于80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，因此绝大多数患腰椎间盘突出症的病人均可选用非手术疗法。这样，既能避免手术的损伤和
在正常的腰椎正位片上，椎体排列整齐无侧弯，棘突基本在一条直线上，各椎体骨质完好无破坏，椎间隙左右等宽，关节突关节排列整齐，关节间隙清楚。无移行椎、脊柱裂等病理改变。腰椎两侧的腰大肌呈自内上斜向外下斜行
“开窗”是腰椎间盘突出症后路手术中进入椎管的一种方法。具体讲就是用咬骨钳或骨凿切除部分椎板和关节突，进入椎管并暴露突出物。 早期的椎间盘手术往往都要作全椎板切除，这种方法破坏较大，会造成椎体间不稳、
1、温立新，副主任医师、骨外科主任。擅长诊治颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症及神经卡压症等骨科常见病的诊断治疗。四肢骨折、脊柱骨折、骨与关节损伤、关节脱位等疾病的诊断治疗。2、邓爽，副主任医师、妇产
许多腰椎间盘突出症患者是在体育运动中发生腰部损伤引起腰椎间盘突出的，这是因为椎间盘具有缓冲暴力，减轻震荡的作用，由于经常受到体重、肌肉和韧带张力的影响和挤压。当进行诸如跑跳或负重等体育运动时，易使纤维
构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变，诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类： （１）外伤：急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出