经皮穿刺腰椎间盘切除术是怎么回事?
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篇首语:只怕不勤,不怕不精;只怕无恒,不怕无成。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了经皮穿刺腰椎间盘切除术是怎么回事?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
经皮穿刺腰椎间盘切除术,是一种较新的手术疗法,目前在国内一些医院已经开展。手术中,从病变椎间隙的后外侧插入特殊器械,在直视操作下,用电动刨刀将椎间盘粉碎,经导管冲洗引流,将切除物收集在收集器中,从而完成对椎间盘的切除。
这种手术不用手术切口,对机体损伤较小,适用于临床上和CT、造影或MRI等辅助检查均确诊椎间盘突出,且经保守治疗无效的患者。但由于手术并不进入椎管,所以不适宜以下患者。
(1)椎间盘组织脱落在椎管内的患者,即游离的椎间盘突出。
(2)马尾神经受压者或有严重根性麻痹症状者。
(3)合并侧隐窝狭窄或椎管狭窄者。
(4)有发育异常或怀疑肿瘤者。
(5)经椎管内手术后复发者。
总之,经皮腰椎间盘切除术损伤较小,不必进入椎管,可避免神经根、硬脊膜粘连等并发症。由于纤维环开窗小,对脊柱的稳定性影响也较小,病人恢复较快,缩短了手术及住院时间。因此,只要准确掌握适应症,此种手术的疗效还是很好的。
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“开窗”是腰椎间盘突出症后路手术中进入椎管的一种方法。具体讲就是用咬骨钳或骨凿切除部分椎板和关节突,进入椎管并暴露突出物。 早期的椎间盘手术往往都要作全椎板切除,这种方法破坏较大,会造成椎体间不稳、
经尿道前列腺切除术(TURP)是一种较安全、有效、病人痛苦较小的手术方法。它是指经尿道插入电切镜,在直视下切除前列腺增生突入尿道的部分。一般术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘以引流术中灌洗液。此种手术一般适合以
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腰椎穿刺是临床常用的诊断和手术麻醉给药的途径,但有时有些患者在穿刺后的数小时有持续性的头部胀痛、钝痛、搏动样痛,与体位有关。 中医辨证为风症属虚者为多,治拟祛风补虚清窍为主,基本方为:川芎12克,防
腰椎穿刺是临床常用的诊断和手术麻醉给药的途径,但有时有些患者在穿刺后的数小时有持续性的头部胀痛、钝痛、搏动样痛,与体位有关。 中医辨证为风症属虚者为多,治拟祛风补虚清窍为主,基本方为:川芎12克,防
腰穿取脑脊液化验是乙脑辅助诊断的一种手段。有人误认为是抽“脊髓油”,抽“骨髓”。顾虑以后会出现后遗症。其实这种担心是多余的。腰穿是在第三、四腰椎间进行的。这里已没有脊髓,只是抽取少量脑脊液。脑脊液是不
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患者的配合对腰穿是否成功有非常重要的作用,在做腰穿时患者需注意以下几点。 (1)做腰穿前不要过分紧张。腰穿中抽取少量脑脊液对身体不会产生影响。鞘内注射的化疗药物也是尽可能选择效果明显而副作用较小者。
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临床意义: 1诊断价值:(四点) (1)测定脑压高低; (2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染; (3)腰穿注气行气脑造影,注射造影剂行椎管造影; (4)奎氏试验检查椎管是否梗阻; 2治疗价值