何谓髂骨致密性骨炎
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髂骨致密性骨炎是发生于髂骨耳状关节部分的骨质密度增高性疾病。病因迄今不明,可能与妊娠、机械性劳损、病灶性炎症有关。本病好发于20~35岁的育龄妇女,偶见男性。
髂骨致密性骨炎的临床表现与体征:患者腰骶部疼痛,多呈慢性、间歇性酸痛、隐痛,可向一侧或双侧臀部及大腿后侧扩散,但不沿坐骨神经方向放射,步行、站立、负重及劳累后加重,咳嗽、打喷嚏不能使疼痛明显加重,休息后症状减轻。患者腰骶角加大,局部有压痛和肌紧张,骨盆分离和挤压试验阳性,“4”字试验阳性,化验检查多在正常范围内。X线检查,骶髂关节间隙整齐清晰,靠近骶髂关节面中的髂骨耳状关节部分骨质密度增高,呈均匀浓白边缘清晰的骨质致密带,骨小梁消失,无骨质破坏。本病应注意与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核相鉴别。
相关参考
变形性骨炎(Paget病),又称畸形性骨炎,是指骨代谢紊乱,原因不明的骨吸收增加的慢性、局限性骨骼病变。本病特征是骨吸收增加,随之代偿性的新骨形成增加,骨再建单位的生成率增加,导致病变部位编织骨和板层
Paget病(畸形性骨炎);就其发病过程而言,受累部位首先发生异常的破骨吸收,由新生的异常骨组织取代。病变可发生全身各个部位的骨骼,可多发或单发。常见的部位为脊柱、骨盆、颅骨、股骨、胫骨。多数没有症状
骨转移癌可出现局部骨质破坏、骨痛、骨折等,X线和同位素扫描与变形性骨炎相似,碱性磷酸酶亦升高,但骨转移癌病情进展快、全身情况差,有原发肿瘤证据,血中酸性磷酸酶较变形性骨炎更为明显,必要时应做骨或原发病
骨转移癌可出现局部骨质破坏、骨痛、骨折等,X线和同位素扫描与变形性骨炎相似,碱性磷酸酶亦升高,但骨转移癌病情进展快、全身情况差,有原发肿瘤证据,血中酸性磷酸酶较变形性骨炎更为明显,必要时应做骨或原发病
变形性骨炎骨骼畸形可压迫其周围组织,出现相应的临床症状和体征。颅骨受累可压迫脑干、颅神经、椎基底动脉及其分支等,出现头昏头痛、听力下降、视力减退、复视、吞咽因难、言语不清等。脊柱病变者可有脊髓、神经根
变形性骨炎骨骼畸形可压迫其周围组织,出现相应的临床症状和体征。颅骨受累可压迫脑干、颅神经、椎基底动脉及其分支等,出现头昏头痛、听力下降、视力减退、复视、吞咽因难、言语不清等。脊柱病变者可有脊髓、神经根
变形性骨炎患者骨骼异常增大,常伴有骨痛。疼痛程度轻重不一,多为隐痛,偶为剧痛。颅骨受累时常出现头围增大,头颅局限性畸形。患者可有头昏、头痛、耳鸣、听力下降。长骨受累可出现骨端增大或侧向增生致关节畸形,
变形性骨炎患者骨骼异常增大,常伴有骨痛。疼痛程度轻重不一,多为隐痛,偶为剧痛。颅骨受累时常出现头围增大,头颅局限性畸形。患者可有头昏、头痛、耳鸣、听力下降。长骨受累可出现骨端增大或侧向增生致关节畸形,
①血生化检查:血清酸性磷酸酶(ACP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨性碱性磷酸酶(bALP)常升高,血清钙、磷正常。②尿生化检查:主要为骨吸收后骨胶原代谢产物排出增加,尿羟
①血生化检查:血清酸性磷酸酶(ACP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨性碱性磷酸酶(bALP)常升高,血清钙、磷正常。②尿生化检查:主要为骨吸收后骨胶原代谢产物排出增加,尿羟