肱骨中下1／3骨折不愈合的原因?如何处理?
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从解剖生理上看，肱骨干为一长管状骨，中段以上圆形、较粗，以下逐渐变细，下1／3逐渐变成扁三角状，营养动脉在肱骨中段穿人，向远近端分布，所以中段以下发生骨折，常因血供不足影响骨折愈合。从治疗上看，内固定不正确、手术时损伤了血供、骨折端嵌有软组织、肱骨多段骨折未能妥善处理、术后感染、早期拆除外固定等，均是常见原因，处理一般采用植骨内固定。
相关参考
股骨颈骨折、肱骨下1／3骨折，胫骨下1／3骨折、腕舟骨骨折、尺骨下1／3骨折、腰椎峡部骨折易发生延迟愈合或不愈合。 预防方法：避免骨折端形成间隙，骨折早期复位；手法复位轻柔，尽量采用非手术复位法；固
首先要熟悉桡神经的局部解剖。肱骨干上1／3骨折少见，损伤桡神经几率很小，肱骨干中下1／3骨折易合并桡神经损伤，中1／3骨折开放复位时，桡神经在肱骨干中1／3的后侧，紧贴桡神经沟斜行而下，为避免桡神经受
胫骨中下段开放性骨折较常见，特点是易感染，骨折愈合时间长，甚至延迟愈合或不愈合。在治疗上一直是骨科棘手的问题。固定腓骨是治疗方法之一。其优点是：（1）腓骨占小腿负重的l／6，骨折后对踝关节功能影响较大
骨折在非正常解剖位置上愈合，并影响或潜在影响功能，称畸形愈合。骨折后复位不良或固定不牢固，使骨折部发生成角、缩短、旋转或侧方移位，如未能及时矫正，则可发生畸形愈合。处理原则主要为改善畸形愈合所致的功能
易引起肘内翻畸形和Volkmann缺血性肌挛缩。前者可从改善闭合复位与固定方法来预防。后者伤后要严密观察，将患肢抬高，解除内部压力，包括立即正确复位，尺骨鹰嘴牵引等方法。若已发生肘内翻畸形，可行肱骨髁
主要因素有： （1）病人的年龄：儿童愈合较成人快； （2）骨折部的血液供应：血供良好者愈合快； （3）感染影响骨折愈合； （4）软组织损伤的程度：损伤重者愈合慢； （5）软组织嵌入将使骨折不
（1）年龄，老年人愈合慢。 （2）骨折类型，头下型和头颈型因血液循环受累，影响愈合，甚至不愈合。 （3）并存病，股骨颈骨折老年人多发，同时又伴有骨质疏松，心脑疾患、代谢病等并存病，亦影响骨折愈合。
技术因素 1.感染 2.治疗不当 A.过度牵引 B.固定不当 C.肌肉收缩导致骨折分离 D.开放性，粉碎性骨折导致骨缺损 E.骨折端对位不当导致异物间隔 生物学因素 1.骨痂形成障碍
骨折在预定愈合时间仍有疼痛、软组织肿胀，提示骨折愈合受阻。X线片示骨折端无骨痂或有很少骨痂形成，骨折线骨质疏松。 如骨折处有异常活动，X线片示骨折端髓腔封闭，骨端膨张大，骨折间隙加大，临床诊断为骨折
正常胫骨干并非完全平直，而是有一个向前外侧形成10度左右的生理弧度，胫骨干中上段略呈三角形，胫骨前内侧面仅有皮肤覆盖，胫骨中下1／3交界处较细弱，略呈四方形，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管由胫骨干上