髌骨骨折手术复位及内固定有哪些方法?优缺点如何?
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（1）钢丝环形结扎固定，在过去10余年是一个普遍的方法，目前已被坚强的固定并使关节功能早期活动的方法替代。
（2）穿过两个骨片的钢丝结扎固定。
（3）张力带钢丝固定，其固定原理是以钢丝的适当位置，将造成骨片分离的分力或剪式力量转化成为经过骨折处的压缩力，可使骨折早期愈合及早期进行膝关节功能锻炼。
（4）改良张力带固定，用两枚克氏针从下而上穿过两端骨片，然后用钢丝绕过两枚克氏针“8”字形结扎固定。其优点是使髌股关节面对合良好，避免开口，避免创伤性关节炎发生；因有两根克氏针穿入髌骨，分担了应力，保持髌骨的稳定；术后不需外固定，骨折愈合快，膝关节活动功能好。
相关参考
对髌骨粉碎性骨折，不切开股四头肌腱在髌骨表面的延续部，以免骨折块分离，将粉碎骨折块复位用克氏针临时贯穿固定，使粉碎骨折变成上下两大块，用环形钢丝或张力钢丝固定，除不能复位的粉碎骨折外，应尽量保留髌骨。
内固定系统是指在人体内采用某种器械使骨折部位在复位后不发生移位的方法。骨折切开复位内固定应解剖复位，要求恢复骨结构的完整性，避免有骨的缺损。理想内固定要求在合理的时间内获得骨折坚强连接。手术操作要简便
骨盆骨折多数经下肢骨牵引复位或外固定器复位与固定后，即可得到满意的疗效，目前国内学者认钓，除开放性骨盆骨折，骨折端外露及移位骨折端刺入膀胱、阴道或直肠内，在清创修补软组织同时行切开复位或骨端切除外，一
骨外固定优点： （1）良好固定而无需手术。 （2）便于处理伤口创面，不干扰骨折复位。 （3）根据需要，对骨折断端间，施加压力、牵伸力、或中和力，固定后尚可进行必要调整。 （4）牢稳固定。 （
任何一个入路也不能处理所有髋臼骨折，但在大多数病例，一个切口即可完成骨折的复位与固定。一般有4个手术入路可供不同骨折类型切开复位、固定所选择。即①髋关节后侧入路，是后柱骨折的主要入路。②髋关节前外侧入
主要依据脊柱骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方式，根据X线、CT、MRI及症状、体征判断脊髓致压物部位，脊柱稳定情况及内固定物的选择。一般有三个手术入路：①后方入路；②侧前方入路；③前侧入路。 胸椎骨
进行颌骨骨折的复位和固定一定要有正常的和固定的骨作为牵引、固定体，如此方可使移动的骨折片向正常位置移位和固定。一般情况下，下颌骨骨折应利用上颌骨来复位、固定，即颌间（牵引）固定；上颌骨骨折则利用颅面骨
巴尔通（Barton）骨折，为桡骨下端涉及桡骨关节面的骨折，同时有桡腕关节脱位。骨折线为斜行，达桡腕关节面，掌侧的骨折块向近侧移位，手部也向近侧移位。手法复位不易保持对位，需手术复位，钢板螺钉内固定，
优点：（1）手术适应证广，手术创伤小，固定坚强可靠，早期功能锻炼；（2）G—K钉固定失败率低，骨折愈合率高；（3）G—K钉固定再骨折率低；（4）G—K钉可用于开放骨折或有伤口而无全身感染的病例；（5）
科雷（Colles’）骨折，于掌屈、尺偏位复位骨折，复位后以石膏或夹板固定。 史密斯（Smith）骨折，复位方法与科雷骨折相反，复位后保持腕背伸尺偏位，用石膏固定4周。 巴尔通（Barton）骨折