骨折合并血管神经损伤及皮肤撕脱或缺损如何处理?
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骨折合并血管损伤分不同的病理类型：血管断裂、血管痉挛、血管挫伤、血管受压、假性动脉瘤、动静脉瘘等。治疗原则是及时止血，纠正休克；在挽救伤员生命的基础上做好清创术；完善处理损伤血管，尽早恢复肢体循环，保全肢体，减少残废。
神经损伤分为神经断裂、轴突断裂、神经失用、神经刺激等类型，可根据不同类型采用手术或非手术疗法，争取恢复受损神经的功能。
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眉毛畸形多见于深度烧伤、头皮撕脱伤、局部色素痣和毛细血管瘤切除术后，偶见于放射性损伤、麻风病人的部分或全眉缺失等；由于老年性皮肤松弛或面神经额支的瘫痪，可导致眉下垂；另外少数人可呈先天性眉毛稀疏或过于
眉毛畸形多见于深度烧伤、头皮撕脱伤、局部色素痣和毛细血管瘤切除术后，偶见于放射性损伤、麻风病人的部分或全眉缺失等；由于老年性皮肤松弛或面神经额支的瘫痪，可导致眉下垂；另外少数人可呈先天性眉毛稀疏或过于
骨盆骨折常伴有严重的合并症，而且常较骨折本身更为严重，应引起重视，主要有：①骨盆骨折并发休克：多见于平时交通事故等外伤，发生率达30％以上。休克原因除内脏损伤外，主要是骨盆及周围肌肉、血管出血。严重休
骨盆骨折合并大出血是最常见、最紧急、最严重的并发症，也是造成骨盆骨折死亡的主要原因，据统计骨盆骨折死亡的60％为此类情况。除合并内脏破裂损伤以外，主要是由于骨盆为海绵骨，盆壁静脉丛及盆腔内中小血管损伤
骨折往往合并软组织、内脏、血管、神经等损伤，甚至可出现创伤性休克。骨折病人现场急救方法是：骨折患者往往合并其他损伤，应迅速了解伤情，消除威胁患者生命的一切不利因素。如心跳、呼吸停止者，应立即实行心脏按
包括锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨上端骨折。 有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1／3有移位骨折，开放性骨折或合并血管神经损伤的骨折，需手术治疗。 肩胛骨骨折分为肩胛骨体部骨折、肩胛颈及肩胛盂骨折、肩峰骨折
（1）锁骨外端或外1／3有移位骨折并喙锁韧带断裂； （2）开放性骨折或合并神经、血管损伤； （3）移位明显，有继发血管、神经损伤的骨折。
Ⅰ型：伤口长度小于1，一般为比较干净的穿刺伤，骨尖自皮肤内穿出，软组织损伤轻微，无碾挫伤，骨折较简单，为横断或短斜形，无粉碎。 Ⅱ型：伤口超过1，软组织损伤较广泛，但无撕脱伤，亦无形成组织瓣，软组织
（1）锁骨骨折合并臂丛神经损伤：由强大外力从上方作用于肩部所致，臂丛神经多由外力过度牵拉，表现为上位型麻痹，多见臂丛神经干和神经根的损伤。 （2）肩关节脱位合并臂丛神经后束的损伤：可发生三角肌麻痹和
骨折合并肺损伤可造成闭合性、开放性或张力性气胸，血胸、血气胸，可行开胸探查或胸腔闭式引流术。合并腹腔脏器损伤可造成肝脾破裂，需行肝脏缝合或脾切除术。也可能损伤膀胱、尿道或直肠，可采取保守或手术治疗。