骨筋膜室综合征(Bone-fascia compartmentsyndrome)
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骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候。最多见于前臂与小腿,常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室体积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。根据其缺血程度可导致:濒临缺血肌挛缩;缺血肌挛缩、坏疽。
相关参考
骨筋膜室是由骨、骨问膜、肌问隔和深筋膜形成的潜在腔隙,有神经、血管、肌肉居于其中。当肢体由于挤压伤,血管损伤,骨折内出血,石膏、夹板固定不当,导致筋膜室内压力增高,由于室壁坚韧,缺乏弹性,不能向周围扩
早期并发症: 1)休克; 2)脂肪栓塞综合征; 3)重要内脏器官损伤:肝、脾破裂,肺损伤,膀胱、尿道损伤,直肠损伤; 4)重要周围组织损伤:血管、神经、脊髓损伤; 5)骨筋膜室综合征; 晚
后期并发症:坠积性肺炎、褥疮、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。 病人早期离床活动,对长期卧床病人加强护理,关节内骨折准确复位,防治骨筋膜室综合征等,可预防晚期并发症
缺血性肌挛缩(Volkmann’s Contracture)
Volkmann’sContracture(福克曼缺血性挛缩)是骨折严重并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。由于肢体严重缺血,造成肌肉坏死或挛缩,又因神经缺血和瘢痕压迫,常有神经部分瘫痪,
缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合征的严重后果,由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限,肢体肌群缺血而坏死,终致机化,形成疤痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形。 预防措施主要是尽早恢复肢体血运,避免石
筋膜间隙综合症(compartmentsyndrome)系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
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Duane眼球后退综合征是眼球运动受限,企图内转时,患眼睑裂变窄,眼球后退。以外展受限最为多见,有部分患者合并有内转受限。其第一眼位可为正位也可偏斜。其病因有三个方面:一是肌肉和筋膜纤维化;二是节制韧