骨性关节炎的病因与诊断?
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一、应用Kellgren和Lawrence的放射学诊断标准,将骨性关节炎分为五级:
0级:正常;
Ⅰ级:关节间隙可疑变窄,可能有骨赘;
Ⅱ级:有明显骨赘,关节间隙可疑变窄;
Ⅲ级:中等量骨赘,关节间隙变窄较明显,有硬化性改变;
Ⅳ级:大量骨赘,关节间隙明显变窄,严重硬化性病变及明显畸形。
二、病因
骨性关节炎与年龄有关,40岁以下较少,女性>男性;与性激素及种族有关,白人髋关节炎17%-25%,黑人则为1%-4%;肥胖是膝骨关节炎最重要的危险因素,肥胖与骨性关节炎的相关性在于增加了关节的负重,导致软骨退化;关节急性或重度损伤也是发生骨性关节炎的一个危险因素。
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