脂肪栓塞综合症的预防
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由于脂肪栓塞综合症病情严重,死亡率高,预防工作很重要。
骨折后要尽早妥善固定,防止过多搬动以免增加骨折端血肿压力。严重骨折病人要及时补足液体,对抗血液高凝状态。病人要多饮水,保证充足的有效循环血量。中老年人要口服小剂量阿斯匹林,能起到抗凝作用。手术时勿用暴力,防止脂肪栓进入血管。
相关参考
这是关于脂肪栓塞综合症的关键问题,目前尚无一致的结论。一种观点认为,骨折时局部脂肪组织碎裂,脂肪细胞释放出脂肪小滴,进入破裂的血管后造成脏器栓塞。支持这一观点的依据是,骨折后死亡的病例尸检时发现肺内有
脂肪栓塞是骨折的严重并发症,成人骨干骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,入血循环,引起全身各脏器血管内出现脂肪栓子。诊断: (1)主要标准:皮下出血;呼吸系统x线病变;无
脂肪栓塞主要累及肺及大脑,影响呼吸及中枢神经功能,是造成死亡的主要因素。治疗重点是保护肺脏功能,纠正低氧血症;降低脑组织耗氧量,防止脑组织损伤加重。要迅速输氧,严重者用人工呼吸机加大输氧量。头部用冰袋
脂肪栓塞依据栓子的多少表现相差很大。有的急骤发病,迅速恶化。有的表现轻微,甚至仅有皮肤出血点。主要表现有: 呼吸系统:外伤后出现呼吸困难、胸闷及咳痰,痰中带血。有严重低氧血症。 神经系统:烦躁、嗜
①有骨折或大型手术史; ②病人有呼吸功能障碍、意识障碍、皮肤及眼底有多发出血点; ③X线片示肺有“暴风雪”状阴影; ④低氧血症,动脉血氧分压低于8千帕; ⑤其它:发热、心动过速、尿中有脂肪滴、
早期并发症:休克、感染、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞等。早期输血、输液,及时行清创术,妥善的现场急救可预防并发症出现。
早期并发症: 1)休克; 2)脂肪栓塞综合征; 3)重要内脏器官损伤:肝、脾破裂,肺损伤,膀胱、尿道损伤,直肠损伤; 4)重要周围组织损伤:血管、神经、脊髓损伤; 5)骨筋膜室综合征; 晚
(1)对于长期卧床休息的内科患者,给予小剂量肝素进行预防性治疗。 (2)对于髋骨骨折、骨盆骨折、中老年经受泌尿外科手术或妇产科手术的患者,给予外部充气加压、使用肝素或双氢麦角碱进行预防性用药。 (
(1)对于长期卧床休息的内科患者,给予小剂量肝素进行预防性治疗。 (2)对于髋骨骨折、骨盆骨折、中老年经受泌尿外科手术或妇产科手术的患者,给予外部充气加压、使用肝素或双氢麦角碱进行预防性用药。 (
它包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞,其中肺血栓栓塞为最常见,占肺栓塞的绝大多数,通常所指肺栓塞即使肺血栓栓塞。