桡神经损伤后的功能重建方法?
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篇首语:志不强者智不达,言不信者行不果。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了桡神经损伤后的功能重建方法?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
只有在神经无法修复或修复后证实无恢复或恢复不完全的情况下,再作功能重建术肌腱移位方法较多,效果也肯定。
常用的肌腱移位手术是:
(1)旋前圆肌移至桡侧腕长、短伸肌、尺侧腕屈肌移至指总伸肌,掌长肌移至拇长伸肌,保留桡侧腕屈肌。
(2)旋前圆肌移至桡侧腕短伸肌腱;掌长肌腱移至拇长伸肌;桡侧腕屈肌移至指总伸肌。
(3)中、环指浅屈肌腱移位:一根与指伸肌腱,一根与拇长伸肌腱和示指固有伸肌腱;旋前圆肌移至桡侧腕伸肌腱;桡侧腕屈肌腱移至拇长腱肌腱。
相关参考
尺神经损伤后主要表现是环、小指的爪形指。手指分开,并指功能障碍,拇内收力减弱。其功能重建方法有四种: (1)小指固有伸肌腱移位术。 (2)利用移植腱的腱固定术。 (3)掌指关节掌侧关节囊成形术。
正中神经损伤后主要是拇指对掌功能重建。 (1)将环指指浅屈肌腱由掌心部引出,以掌腱膜为滑车,经鱼际部皮下,将腱前端固定于掌骨头部或拇指近节底部。 (2)将环指指浅屈肌腱在腕关节屈侧拉出,以侧腕屈肌
尺神经损伤后手部呈现爪形手畸形:即示、环、小指外展位,这是由于手部所有骨间肌麻痹所致。环、小指指间关节屈曲,而掌指关节过伸位,指间关节屈曲角度从尺侧向桡侧逐渐变小,是手内蚓状肌(尺侧半)及骨间肌麻痹的
首先要熟悉桡神经的局部解剖。肱骨干上1/3骨折少见,损伤桡神经几率很小,肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤,中1/3骨折开放复位时,桡神经在肱骨干中1/3的后侧,紧贴桡神经沟斜行而下,为避免桡神经受
桡神经(C5~T1):为臂丛神经后束中最大分支,于上臂肱三头肌深面,向下外经肱骨的桡神经沟至肱肌与肱桡肌之间。桡神经经过上臂中段肱骨桡神经沟时与肱骨紧密接触,肱骨中段一旦骨折,极易损伤此神经。桡神经在
桡神经自腋部发出后,在三角肌粗隆部自肱骨后侧沿桡神经沟,紧贴肱骨干,由内后向外前绕行向下,故当肱骨中下1/3交界处骨折时,易由骨折段的挤压、挫伤或由尖锐的骨折端刺伤等引起桡神经损伤。一旦发现桡神经损伤
1畸形:由于伸腕、伸拇、伸指肌瘫痪手呈“腕下垂”畸形。肘以下平面损伤时,由于桡侧伸腕肌分支已发出,故腕关节可背伸,但向桡偏,伸拇伸指不能。 2感觉异常:损伤后在手背桡侧、上臂下半桡侧的后部及前臂后部
桡神经损伤后呈垂腕畸形,不能伸掌指关节,而指间关节可以伸直.因为指间关节的伸直是由尺神经、正中神经支配的骨间肌和蚓状肌收缩的结果。
正中神经在肘部的第一个分支为旋前圆肌支以及桡侧腕伸肌支。 尺神经在肘部第一个分支为尺侧腕屈肌支。 桡神经在肘部第一个分支为肱桡肌支及桡侧腕长伸肌支。
正巾神经损伤后呈现拇指内收位畸形:拇指内收旋后位,大鱼际萎缩,于指桡侧及拇、示、中、环指桡侧痛觉消失。 尺神经损伤后呈现爪形手畸形:掌指关节过伸,指间关节屈曲,以环、小指明显,各手指外展位,手掌尺侧