手部骨折的处理原则?
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手部骨折与其它部位骨折的治疗原则相同,只不过手是非常精细的运动器官,处理要更慎重。强调早期复位,完全固定和早期运动。
(1)甲期复位:尽可能在肿胀还不显著时进行完全复位,必要时开放创口直视下复位。
(2)固定:整复后的原则是把患肢固定并保持在良好位置,即功能位。损伤的手指固定必须是完全而且确实的,其它手指只要不影响伤指,就可不固定。完全固定,疼痛也会早期消退。
(3)早期活动:手的血运好,手部骨骼又小,所以骨折也比较容易愈合,完全固定的时间一般以4~5周为宜。早期活动可防止关节僵硬,
(4)药物及物理疗法。
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桡骨下端骨折,通常发生在桡骨下端2~3厘米内,多为摔倒时用手掌或手背着地支撑,使桡骨下端受到作用力和反作用力的交聚而发生骨折。骨折端可无明显移位。若断端移位明显,两骨折端相互重叠,腕及手部形成正或反的
手部手术切口线位置的选择,是-个极其重要的问题,如选择错误,会影响手的功能。 手指部原则上选用手指侧正中切口,屈侧选用横切口或“Z”形切口。 手掌部尽量利用掌横纹处切口,切口线绝对不能与掌横纹垂直
手部开放性创伤治疗中,最重要的是争取创口一期愈合。创面感染与否,取决于受伤后的最初处置。所以彻底的清创术非常重要。即便深部组织限于条件未加处理,但保证了一期愈合,也为一期深部组织的修复创造了条件。不然
手部的皮肤是珍贵的,尤其是手掌侧皮肤,但在外伤或手部疾病中,皮肤缺损又是经常存在的,手部皮肤处理的好坏,是保留残手最佳功能及重建手功能的关键。因此,手部皮肤缺损的覆盖是一个十分重要的问题。如果没有良好
对颌骨骨折患者首先要检查其是否合并颅脑及重要脏器或肢体的严重损伤,如全身情况不佳,应首先抢救患者的生命,待生命体征平稳后,再处理颌骨骨折。 在处理颌骨骨折时,首先要对骨折创口进行清创处理,当颌骨骨折
开放性骨折因创口有发生感染的危险,必须及时正确地处理创口,防止感染,力争创口迅速愈合,从而将开放性骨折转化为闭合性骨折。 侵入创内的细菌,最初仅停留在创口表面,此时创口仅受污染。在细菌繁殖和侵入组织
骨折在非正常解剖位置上愈合,并影响或潜在影响功能,称畸形愈合。骨折后复位不良或固定不牢固,使骨折部发生成角、缩短、旋转或侧方移位,如未能及时矫正,则可发生畸形愈合。处理原则主要为改善畸形愈合所致的功能
颌骨骨折的治疗原则有以下几点。 (1)治疗时机:颌骨骨折伤员应及早进行治疗。但如合并颅脑、重要脏器或肢体严重损伤,全身情况不佳,应首先抢救病员的生命,待全身情况稳定或好转后,再行颌骨骨折的处理。昏迷
桡神经自腋部发出后,在三角肌粗隆部自肱骨后侧沿桡神经沟,紧贴肱骨干,由内后向外前绕行向下,故当肱骨中下1/3交界处骨折时,易由骨折段的挤压、挫伤或由尖锐的骨折端刺伤等引起桡神经损伤。一旦发现桡神经损伤
鼻骨骨折的止血,止痛、清创缝合及预防感染与一般外伤相同。 尽早进行骨折复位。因鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如不早期复位,易发生错位愈合,因而遗留鼻部畸形或影响呼吸功能。复位后鼻腔内需加凡士林纱条填