屈肌腱分区及临床意义?
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屈肌腱按EatonWellby法可分为五区。
I区：从手指中节（拇指的近节）的中部到肌腱止点。此段只有一条肌腱，肌腱断裂后如距止点1cm以内，近端前移止点固定或只行肌腱吻合。
Ⅱ区：从远侧掌横纹即纤维鞘管处开始至中节手指浅肌腱止点处。此段指深、浅屈肌腱位于硬韧而狭长的纤维鞘管内，肌腱损伤最难处理，效果也最差。常需用移植肌腱的方法处理。
Ⅲ区：从腕横韧带远侧缘至远侧掌横纹即手指纤维鞘管开始处止，此段肌腱被有滑液鞘，蚓状肌起自此段屈指深肌腱上，在此区肌腱断裂应一期吻合。
Ⅳ区：即为腕管区，在此较狭窄的管道内有16条肌腱及正中神经通过，肌腱外被有滑膜鞘，在此区肌腱断裂应缝接拇长屈肌腱、指深屈肌腱、正中神经，打开腕管，切除浅肌腱。
V区：从肌腱起始处至进入腕管以前的一段，即腕横韧带近侧缘以上的肌腱，此段肌腱被有腱周组织，如断裂均应作一期缝合。
相关参考
近侧指间关节以远部位屈肌腱损伤，发生深肌腱单独离断，远侧指间关节不能屈曲。但是，一般近侧指间关节的屈曲也不正常。因为退缩的指深屈肌腱与指浅屈肌腱或周围组织粘连，限制指浅屈肌腱的活动。此外，还可发生指浅
过去无人区肌腱损伤以二期肌腱移植修复为原则，但二期修复同样有一些困难。 （1）无人区为硬性纤维鞘管，损伤当时即有鞘管、指深屈肌腱、指浅屈肌腱损伤，由于此处结构复杂，粘连严重。 （2）向掌侧退缩的肌
指深、浅屈肌腱在掌骨头水平，进入共同的屈指肌腱鞘，浅腱在深腱的浅层：指浅屈肌腱约相当于掌指关节附近开始分成两束。在近节指骨中部，浅腱的两束分开．并转向深腱的背侧，以包绕深肌腱。浅腱的两束靠近中部的一半
陈旧性拇长屈肌腱损伤，近位断端肌腱有时可回缩至腕，由于是单一肌腱，又没有纤维鞘管，只是在掌指关节掌侧滑车明显，所以治疗比较容易，效果也肯定。远节的肌腱断裂，可将近位断端牵拉至远节固定，在掌指关节附近断
腕管背桡尺侧由腕骨向掌侧凹陷组成，掌侧由腕横韧带构成：内容物有拇长屈肌腱，示、中、环、小指指深、浅屈肌腱，正中神经。
即屈肌腱腱鞘区。从远侧掌横纹开始至指浅屈肌的附着处，在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内，伤后很易粘连，处理困难，效果较差，故又称为“无人区”。屈肌腱分为五个区，深肌腱抵止区（Ⅰ区），腱鞘区（Ⅱ区）
手指浅、深肌腱从掌指关节到指端腱附着处由韧带性腱鞘覆盖。此腱鞘也称滑车，有防止屈指时肌腱向掌侧滑脱，而且保证肌腱与手指一起圆滑运作的作用。腱鞘在近节和中节的中l／3部位形成硬韧的纤维鞘管，其背侧附着在
肌腱损失过多或腱的肌腹已丧失功能，多采用肌腱移位，在某些情况下，做肌腱移位较游离肌腱移植简单，效果肯定。 （1）拇长伸肌腱于背部断裂，用示指固有伸肌腱或示指总伸肌腱移位。 （2）指深屈肌腱在手掌内
手部肌腱手术主要是建立动力的传导结构，所以被修复的肌腱必须存在滑动功能，而粘连又是愈合的必然趋势，因此，在适当时间进行功能练习是必不可少的。肌腱手术强调术后早期功能练习。如屈肌腱手术，应为适度的循序渐
正中神经损伤后主要是拇指对掌功能重建。 （1）将环指指浅屈肌腱由掌心部引出，以掌腱膜为滑车，经鱼际部皮下，将腱前端固定于掌骨头部或拇指近节底部。 （2）将环指指浅屈肌腱在腕关节屈侧拉出，以侧腕屈肌