不同类型破臼骨折的X线表现如何?
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篇首语:人若是把一生的光阴虚度,便是抛下黄金未买一物。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了不同类型破臼骨折的X线表现如何?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
Letournel分类根据髋臼骨折在Judet3个角度X线片上的表现,包括摄患髋正位、髂骨斜位和闭孔斜位片,分析髋臼骨折的X线表现。
简单骨折:①后壁骨折:正位片示臼后唇线中断移位,部分病例因股骨头遮挡未能显示后壁骨折块的形态。而闭斜片能显示全部股骨头后脱位,后壁骨折块的形态和位置,且可显示正常的前柱。髂斜片则显示后柱、前壁和髂骨翼有无骨折。②后柱骨折:正位片示股骨头内移呈中心性脱位,髂坐线在坐骨大切迹和坐骨结节处断离,并脱离了泪点线内移。闭斜片示闭孔环和后唇线断离,前柱正常。髂斜片示后柱在坐骨大切迹处骨折。③前壁骨折:正位片见臼前唇线和髂耻线在髋臼部位均断离,髂前上棘和闭孔环无骨折,部分病例可见股骨头脱位,闭斜和髂斜片见髋臼前柱线和前唇线均断离。④前柱骨折:正位片见髂耻线断离合并髂前上棘或髂嵴及耻骨支骨折,髂耻线合并股骨头和泪点线内移,部分病例可见臼顶线断离。闭斜片见前柱线在髂嵴或髂前上棘和耻骨支处断离前移。髂斜片后柱正常。⑤横形骨折:正位、闭斜和髂斜片均示髂耻线、髂坐线、臼前唇、后唇线均在髋臼平面被横断,远侧坐耻骨折段常伴股骨头内移。髂骨翼和闭孔环均无骨折。
复杂骨折:①T形骨折,X片除存在横形骨折的特征外,尚表现闭孔环骨折,方形区骨折因股骨头遮挡不能直接显示。②后柱伴后壁骨折,正位片见髂坐线和后唇线在坐骨大切迹断离、内移,并有坐骨结节骨折。闭斜片后壁骨折块移位,部分有股骨头后脱位。髂斜片后柱骨折伴移位。③横形伴后壁骨折,各片除具有横形骨折的特征外,尚表现后壁骨折。④双柱骨折,正位片除表现髂耻线、髂前上棘和闭孔环断离的前柱骨折特征外,尚表现坐骨大切迹处的髂坐线和闭孔环断离的后柱骨折特征。常伴有股骨头内移及臼顶线断离,闭斜和髂斜片可进一步证实。⑤前柱伴后半横形骨折,各片可显示前柱骨折的特征及后柱骨折线位于臼中段。
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良性骨肿瘤 生长情况:生长缓慢,不侵急邻近组织,但可引起压迫移位 局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄、膨胀,保持其连续性 骨膜增生:一般无骨膜增生,病理骨折后可
X线检查特殊位置: (1)轴位:髌骨,跟骨,肩胛骨喙突,尺骨鹰嘴,腕关节,髋关节及足跖趾关节经常用轴位片来协助诊断。 (2)斜位:肩胛骨关节盂,腕舟状骨,腕大多角骨,胫腓骨近位关节常需拍斜位片。
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骨软化症X线检查可发现长骨与扁骨的密度普遍性降低,皮质变薄,骨小梁数量减少。X线片可显示假骨折。长期骨软化症者可有多发性病理骨折所致畸形和指骨皮质及锁骨远端的侵蚀。骨软化症患者的X线图象也可能完全正常
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主要依据脊柱骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方式,根据X线、CT、MRI及症状、体征判断脊髓致压物部位,脊柱稳定情况及内固定物的选择。一般有三个手术入路:①后方入路;②侧前方入路;③前侧入路。 胸椎骨
几种常见的乳腺良性疾病如乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤及乳腺囊肿等,其X线表现均有良性肿块的共同征象,如肿块形态规则,边缘整齐,密度与周围腺体相似等,但不同的病变又各有其特征性的表现,临床需予以鉴别。如单发
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II°及III°脱位的前柱、后柱及横形骨折,应尽早牵引,根据X线片骨折类型不同,选择适当手术治疗,手术应在伤后1周之内进行,否则复位因难,术中应再照片观察复位情况。具体指征为①前柱骨折②后柱骨折③双柱
对稳定性骨折,一般均不需整复骨折,在止痛措施下,休息一段时间,不待骨折完全愈合,即可起床活动。对撕脱骨折,需松弛牵拉骨折块的肌肉至临床愈合。 对不稳定骨折,必须正确认识其分类、分型的特点,方能选择恰