如何判断胸腰椎骨折的稳定性?
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Nicoll于1949年首先将胸腰椎骨折分为稳定与不稳定两类。不稳定脊柱损伤指骨折或脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种活动。Freeman等基于两柱概念决定胸腰椎骨折的稳定性。Denis于1983年提出了三柱理论，将脊柱分为前、中、后柱，前柱为椎体前纵韧带、椎体前部及椎间盘前部，中柱为后纵韧带、椎体后部及椎间盘后部，后柱包括椎弓、黄韧带、关节突关节、棘突及棘间韧带，脊柱的稳定主要依赖中柱的完整。对脊柱不稳定的认识并不一致，有认为对神经功能有潜在危险的为不稳定，有的则认为对脊柱结构有潜在破坏者为不稳定。
一般认为单纯椎体楔形骨折，腰4以上峡部骨折系稳定骨折。所有骨折脱位伴棘间韧带断裂及腰4以下峡部骨折，后方棘间韧带损伤伴有后纵韧带损伤者为不稳定骨折。爆裂骨折、屈曲分离损伤、骨折脱位均破坏前、中、后柱，属不稳定损伤。
相关参考
胸腰椎骨折脱位后最常见、最严重的并发症为神经、脊髓功能的损害，尽早恢复胸腰椎解剖结构及其稳定性，可以解除疼痛，促进愈合，防止畸形及脊柱活动加重神经、脊髓的损害，并终止脊髓损伤进行性病理改变的过程。保存
胸1～胸10脊柱除椎体、椎间盘、关节突关节面连接以外，还有肋骨、胸骨组成的胸廓与胸椎相连，从而大大地增加了胸椎的稳定性，其伸屈活动较小，临床上发生骨折的几率很少。 胸腰段指胸11～腰2脊椎。此段脊椎
脊柱的胸腰椎椎体压缩性骨折是临床中的常见病，尤其是中老年患者多骨质疏松，且体质较差，不具备手术治疗条件。本科采用腰椎牵引，内服本院经验方伤科Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方药，活血接骨膏外敷，分三期治疗。我们于2004
自1998年5月～2004年5月，笔者应用中药增液承气汤治疗胸腰椎骨折后便秘的患者136例，取得满意的疗效。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组136例，男50例，女86例；年龄最小18岁，
主要依据脊柱骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方式，根据X线、CT、MRI及症状、体征判断脊髓致压物部位，脊柱稳定情况及内固定物的选择。一般有三个手术入路：①后方入路；②侧前方入路；③前侧入路。 胸椎骨
对胸腰椎骨折脱位和不稳定骨折的治疗，国内、外许多学者进行多年的研究。对脊柱不稳定的定义，认识并不一致，目前几种常用的分类方法有：①按损伤机制、骨折的形状及部位与骨折的变位或晚位程度分为6种。②按损伤后
寰椎损伤后的稳定程度主要取决于横韧带和翼状韧带损伤的情况。尤其是横韧带对固定齿状突、稳定寰枢关节及保持寰枢两侧块间的张力起重要作用。如果横韧带无损伤，则两侧块的分离移位是有限的，其两侧移位距离和应小于
1、吴春宝，主治医师、骨伤科专家。擅长诊治腰椎退变性疾病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、胸腰椎骨折等疾病的诊断治疗。2、杨晓全，副主任中医师、康复病区主任。中国针灸学会会员、重庆市针灸学会理事、
1、宋进良，主任医师、骨科专家、院长。河南省医师协会骨科分会委员、河南省中西结合学会委员、信阳市医学会骨科分会副主任委员、信阳市医师协会骨科分会常委。擅长诊治骨科四肢复杂骨折手术，腰椎间盘手术，胸腰椎
1、杨晓光，副主任医师、脊柱骨科专家。擅长诊治颈椎病、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等的诊断治疗。2、苏日娜，副主任医师、口腔科主任。擅长诊治牙髓病、牙周病、根尖周病等的诊断治疗。3、张文财，主