如何选择胸腰椎骨折的手术适应证?
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篇首语：桃李不言，下自成蹊。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了如何选择胸腰椎骨折的手术适应证?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
近20年来，随着脊柱外科技术的进展，急性脊柱脊髓损伤的外科手术治疗越来越受到重视，早期正确的外科手术治疗可以达到解剖复位，重建脊柱稳定性，从而有助于残存脊髓功能的恢复和促进早期康复。及时的外科手术可达到下述目标：①解剖复位，是最好的椎管减压，纠正畸形可防止迟发性神经功能损害。②有效椎管减压，可促进残存脊髓神经功能的恢复。⑦重建脊柱稳定性，防止继发性脊髓损伤。④早期活动和早期康复。
手术适应证的掌握各家不尽相同，较公认的手术适应证为：①椎管内有骨折块压迫脊髓者。②完全截瘫，估计脊髓并末横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查疗者。③腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者。④不全瘫，伴有严重神经根疼痛或神经症状进行性加重，不全瘫已复位，但截瘫无恢复者。
相关参考
主要依据脊柱骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方式，根据X线、CT、MRI及症状、体征判断脊髓致压物部位，脊柱稳定情况及内固定物的选择。一般有三个手术入路：①后方入路；②侧前方入路；③前侧入路。 胸椎骨
Nicoll于1949年首先将胸腰椎骨折分为稳定与不稳定两类。不稳定脊柱损伤指骨折或脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种活动。Freeman等基于两柱概念决定胸腰椎骨折的
自1998年5月～2004年5月，笔者应用中药增液承气汤治疗胸腰椎骨折后便秘的患者136例，取得满意的疗效。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组136例，男50例，女86例；年龄最小18岁，
II°及III°脱位的前柱、后柱及横形骨折，应尽早牵引，根据X线片骨折类型不同，选择适当手术治疗，手术应在伤后1周之内进行，否则复位因难，术中应再照片观察复位情况。具体指征为①前柱骨折②后柱骨折③双柱
凹陷性颅骨骨折整复术的手术适应症（四点）与禁忌症各有哪些（四
适应症：1.凹陷深度在1cm以上者；2.骨折片刺破硬脑膜，造成出血或脑损伤的；3.由于凹陷骨折的压迫，引起偏瘫、失语和局限性癫痫等；4.位于额面部影响外观的。 禁忌证：1.非功能区的轻度凹陷性骨折；
凹陷性颅骨骨折整复术的手术适应症（四点）与禁忌症各有哪些（四
适应症：1.凹陷深度在1cm以上者；2.骨折片刺破硬脑膜，造成出血或脑损伤的；3.由于凹陷骨折的压迫，引起偏瘫、失语和局限性癫痫等；4.位于额面部影响外观的。 禁忌证：1.非功能区的轻度凹陷性骨折；
胸1～胸10脊柱除椎体、椎间盘、关节突关节面连接以外，还有肋骨、胸骨组成的胸廓与胸椎相连，从而大大地增加了胸椎的稳定性，其伸屈活动较小，临床上发生骨折的几率很少。 胸腰段指胸11～腰2脊椎。此段脊椎
1、宋进良，主任医师、骨科专家、院长。河南省医师协会骨科分会委员、河南省中西结合学会委员、信阳市医学会骨科分会副主任委员、信阳市医师协会骨科分会常委。擅长诊治骨科四肢复杂骨折手术，腰椎间盘手术，胸腰椎
胸腰椎骨折脱位后最常见、最严重的并发症为神经、脊髓功能的损害，尽早恢复胸腰椎解剖结构及其稳定性，可以解除疼痛，促进愈合，防止畸形及脊柱活动加重神经、脊髓的损害，并终止脊髓损伤进行性病理改变的过程。保存
相对适应证： （1）年龄较人者；（2）PauwelIII型或斜行骨折，这类骨折容易发生不愈合；（3）髋关节骨折、脱位，如果骨折损害了股骨头上面的负重面，假体置换术较闭合复位和切开复位为好；（4）股骨