颈髓损伤平面如何定位?
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篇首语:登山则情满于山,观海则意溢于海。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了颈髓损伤平面如何定位?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
临床上通常可以通过X线显示的颈椎骨折脱位的部位对颈髓损伤节段作出判断,但有时颈椎的变化并不明显,因此需通过仔细检查皮肤感觉障碍、肌肉运动障碍及反射的变化来确定。在解剖和功能的关系中,许多神经分布是交叉或重叠的,检查时必须仔细加以辩认。有时甚至需经过反复检查,或从不同方向确定感觉障碍平面,才可获得较准确的结论。颈3~4支配整个上颈部感觉,并表现为披肩状分布的上胸部感觉。下位颈段损伤范围需通过检查上肢感觉分布来确定。上颈髓损伤(颈1~4)伤势较危雹,休克期过后四肢表现为痉孪性瘫。由于呼吸肌麻痹,可迅速致命。,如出现心律不齐、血压不稳等内脏功能紊乱表现,常提示延髓受累。中颈髓损伤(颈5~7)为颈膨大部,表现为四肢瘫,如以颈5偏重,则膈肌明显麻痹,肱二头肌,三角肌反射减弱或消失,颈部以下感觉丧失。如以颈6为主,则三角肌功能改变多不明显。该部损伤双上肢多为迟缓性瘫。下颈髓(颈8~胸1)损伤主要以下肢瘫为主,上肢主要表现为手内在肌变化。如骨间肌蚓状肌萎缩,形成爪形于等。
完全性损伤时,损伤平面以下感觉完全丧失,两侧均等,运动功能丧失比较彻底,无任何肌肉收缩存在。部分性损伤者可存在着某些运动,呈不对称分布。感觉障碍无固定范围和形式。通常认为肢体反射性屈曲后并不伸直为单相反射,提示为完全性损伤,反射屈曲后又回到原体力双相反射,可能为不完全损伤。
相关参考
上位颈椎由于其解剖形态特点,外伤后导致的不稳定因素与下位颈椎不同。一般认为齿状突骨折经过治疗或根本未经治疗出现骨折不愈合导致该区不稳,有潜在影响脊髓的危险,应考虑寰枢融合。寰枢旋转性半脱价,其间距大于
颈髓损伤的影响因素众多,包括急性损伤及继发性损伤,此外手术时机及方法的选择和术者的经验与操作技巧等,均对脊髓损伤的预后产生影响,当然,主要因素还是受伤当时脊髓损伤的程度。因此脊髓损伤预后的判断,仅可做
行车中突然急停,或行路时突然快速运行的物体从后方冲撞人体,病人头部首先呈过度伸展,继而又向前过度屈曲,头颈部类似挥鞭样运动,造成脑干和颈髓交界处的损伤,此类损伤,常造成颅腔内面与脑皮质表面相互摩擦,枕
行车中突然急停,或行路时突然快速运行的物体从后方冲撞人体,病人头部首先呈过度伸展,继而又向前过度屈曲,头颈部类似挥鞭样运动,造成脑干和颈髓交界处的损伤,此类损伤,常造成颅腔内面与脑皮质表面相互摩擦,枕
桡N+正中N=C8根部 桡N+正中N+尺N+肌皮N=C678T1根部 桡N+腋N=后束 桡N+肌皮N=C6根部 正中N内侧根(除桡侧腕屈肌、旋前圆肌)+尺N+胸前内侧神经N(胸大肌胸骨头)=内
为了使电力机车受电弓滑板在运行中与接触网始终良好地接触取流,需要将接触网按受电弓运行要求进行定位,这种确定接触线平面位置的装置,称为定位装置。
为了使电力机车受电弓滑板在运行中与接触网始终良好地接触取流,需要将接触网按受电弓运行要求进行定位,这种确定接触线平面位置的装置,称为定位装置。
1.脊髓休克:在受伤平面以下立即发生完全性迟缓性瘫痪,各种反射、感觉、括约肌功能都消失的一种临床表现; 2.感觉障碍:完全性损伤后自损伤平面以下的各种感觉均消失; 3.运动功能障碍:横贯性损伤者,
1.脊髓休克:在受伤平面以下立即发生完全性迟缓性瘫痪,各种反射、感觉、括约肌功能都消失的一种临床表现; 2.感觉障碍:完全性损伤后自损伤平面以下的各种感觉均消失; 3.运动功能障碍:横贯性损伤者,
脊髓半损伤综合症又称布朗-色夸氏综合症。主要表现为: (1)病变同侧受损平面以下出现上运动神经元性瘫及深感觉障碍; (2)病变对侧损伤平面以下浅感觉障碍; (3)受损伤神经根及受累脊髓节段出现周