如何治疗牙髓炎

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篇首语:万事须己运,他得非我贤。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了如何治疗牙髓炎相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

治疗牙髓炎时,首先是止痛。牙髓炎的疼痛是由于牙髓腔内压力急剧增大、牙髓神经受压而引起的。利用牙钻将牙髓腔钻一个孔,让炎症渗出物流出,降低了牙髓腔内的压力,疼痛就会显著得到缓解。在钻开牙髓腔时,为了减轻患者的痛苦,一般都要在局部麻醉的情况下进行。在没有牙钻设备时,也可以用锐利的手持器械将患牙腐质挖穿,暴露牙髓腔,来达到引流的目的阿斯匹林、索密痛之类的药物及注射或服用抗生素一般起不到止痛的作用,只能用将浸有止痛药液如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水的小棉球塞入龋洞,或将花椒、细辛等中药粉剂或配剂放入龋洞,能起暂时止痛作用。利用针刺合谷穴与同侧平安穴,再配以四白、下关或颊车等穴,有很好的止痛效果。

  在牙髓炎的疼痛和炎症好转后,要及时进行保存牙齿的治疗,主要有如下三种方法:

  ①盖髓术:适用于早期牙髓炎和炎症范围比较小的牙齿。特别是儿童,他们的恒牙根尖孔尚未形成,根管粗大,血运丰富,保存活牙髓容易成功。保存活牙髓一般可用盖髓术或活髓切断术。盖髓术就是彻底除去龋洞中的腐质,用盖髓剂覆盖在近髓或穿髓处,上面再用氧化锌丁香油粘固粉暂时补上,观察几天后,如果疼痛消失,就可用永久性材料补洞。活髓切断术就是在局部麻醉的情况下,切除有炎症的牙冠部分的牙髓,然后用盖髓剂覆盖髓断面,最后用永久补牙材料填补龋洞。

  ②干髓术:适用于未化脓、坏死的牙髓炎。先用牙钻将牙齿钻开,引流出炎症渗出液,止痛后放置牙髓失活剂使发炎的牙髓失去活力,用器械除去牙冠部的牙髓,然后再用干髓剂使牙根部的牙髓固定、干燥、无菌。干髓剂的主要成分是福尔马林(即甲醛),它具有消毒和凝固生物组织细胞的作用,所以能将经过处理后的牙髓保留在牙根管里面。外面的窝洞再用药物和银汞合金充填。经过这样处理的牙齿能咀嚼便,治疗简便。这种疗法不用处理牙根管,临床上广泛使用。

  ③拔髓术:临床上通常对单根管或粗大根管的牙髓炎采用拔髓术。由于单根管或粗大根管一旦发炎,容易累及根尖组织。为了阻止病变蔓延,常采用拔髓术保存病牙。拔髓术是将牙髓全部拔除,扩大牙根管后,经过消毒处理,就作根管腔永久充填。

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