种植固定全口义齿怎样修复
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只要有足够数量的愈合良好的种植体,即可用固定方式支持全口义齿。在众多的种植系统中,Branemark系统比较完整地建立了一套固定全口种植义齿的修复临床程序。
(1)所需的种植体数量和部位:Branemark系统种植体需要4~6个种植体方能对全口义齿提供足够的支持,常规单颌植入6个种植体。种植的部位应在上颌窦侧壁的近中或下颌颏孔的近中,即相当于第一双尖牙之间的区域。为了得到力量更好的分布,在确定上颌窦底和下齿槽神经的位置后,向磨牙区种植。下颌种植后3个月及上颌种植后6个月即可开始修复程序。
(2)取印模。
(3)转移颌关系并上牙合架。
(4)排牙:种植总义齿的排牙仍遵循通常的原则。
(5)制作支架:用螺栓将预成上部结构与基台连接,用铸造蜡或自凝树脂连接各预成上部结构,形成支架的雏形。
(6)试支架:将金属支架试合后,放入患者口中试戴,如不能顺利就位会发生翘动,可切断焊接,或作其他处理,其原因主要为铸造收缩所致。
(7)转移排牙:与金属支架形成蜡托并调整其美观形态。
(8)试排牙合适后,完成修复体。
(9)试戴:制作完成后的固定支架式总义齿试戴,戴入前应首先检查人工牙位有无变化,戴入时检查义齿支架与各个基台的被动适合性,然后螺栓固定。
相关参考
全口牙齿脱落,常规办法就是传统全口义齿修复,利用牙槽骨及黏膜支持,大气压力和唾液的粘着附着力防脱落,目前口腔种植技术越来越成熟,应用也越来越广泛,种植全口义齿也成为一种选择,固位、支持都较传统全口义齿
牙床低平者如不经过处理就镶牙,使用时将会出现容易脱位、咀嚼无力等症状。这种情况多见于下颌,首选方案是植入两颗简单的种植体,然后采用全口种植覆盖义齿修复,可以收到很好的固位及稳定效果。
种植牙除了常规的修复单个牙或少数牙缺失外,在口腔及颌面修复还有比较广泛的应用。例如,种植体可以用于全口义齿的辅助固位体,并通过种植体上的球帽、杆卡或磁体来改善全口义齿的固位。可以利用种植体作为固位装置
种植牙当然不是唯一的修复方式,还有活动义齿、固定义齿、全口义齿等多种修复方式。
常用的连接方式有三类: (1)粘接:采用磷酸锌粘固剂、自凝树脂等将上部结构粘固到种植体的基台上,如果此时义齿也已经与上部结构成为一体,则形成固定的冠、桥修复体。这种连接方式的优点是容易操作,固位效果
不一定。例如:修复一颗牙的固定义齿时,要利用缺失牙旁边的2颗牙做基牙,实际上要做3颗义齿,而种植牙只需要做一颗即可。但一般来说,费用比普通修复的义齿要贵一些。
首先,它最接近天然牙的结构,较好地模拟了缺失牙的形态和功能;其次,用种植牙修复少数牙缺失时,不需要磨切其他健康的天然牙,因而被认为是单个牙缺失首选的修复方式;此外,对于全口义齿,种植体的加入提高了义齿
固定义齿修复体所承受的牙合力是完全由基牙所承担的,所以基牙是固定义齿修复的基础。基牙能承担自己牙合力,修复后又承担额外的牙合力,但基牙能承担多少额外的牙合力呢?这决定了固定修复基牙的选择,我们希望基牙
发展水平较高的种植系统配备了基台代型、基台转移杆和预成的上部结构。通过上述配件使用螺栓连接式将患者口腔中种植基台的位置、形状等精确地转移到石膏牙列工作模型上。预成上部结构可与工作模上的基台代型吻合,制
1、王红,副主任医师、医学美容科主任。擅长诊治重睑术、隆鼻术、除皱等医学美容手术。2、郭艳秋,副主任医师、综合科主任。擅长诊治固定义齿、全口义齿修复、固定烤瓷牙修复。3、孙树宏,副主任医师、修复科主任