正畸治疗中为什么必须关注颞下颌关节状态
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在中枢神经系统的调节与控制下,口颌系统所完成的咀嚼、发育、吞咽、呼吸等生理功能中,牙合、咀嚼肌、颞颌关节间的生理平衡是至关重要的。正常的牙合关系是肌肉及颞下颌关节(TMJ)正常功能活动的基础,肌肉的正常功能活动,又是使牙合关系和TMJ有正常功能的重要因素,同样,TMJ的功能、结构、形态的正常又支持了牙合和肌肉的正常功能活动。正畸治疗中,由于牙齿的移动,可能造成牙合的不稳定,在控制上下颌生长型时可能会改变肌肉活动型和TMJ的力学结构,影响其功能。运用常规的正畸治疗方法一般均能建立正中关系和牙尖交错牙合之间的满意关系,但不当的正畸治疗可能会造成牙合与颌位不调,引发TMJ问题。随着成人正畸和外科正畸病例的日益增多,正畸治疗过程中更应该注意TMJ问题。
相关参考
正规的正畸治疗前必须接受X线检查,包括全颌曲面断层片、头颅侧位片、颞下颌关节片等,借以了解患者牙颌的健康状况和每位患者牙颌面畸形的结构特点。有时,对于偏颌畸形患者还要加拍头颅正位片,对于某些患者加拍手
正畸患者在正畸治疗的前、中、后应作一般的X线检查分析,目的是了解牙、颌、关节及生长发育状况,以帮助作出正确的诊断和治疗方案。常用的X光检查有牙片、咬合片、颞下颌关节开闭口位片、全颌曲面断层片、手腕部X
引起颞颌关节紊乱综合征(TMJD)的错牙合畸形,往往不是严重的错牙合畸形,而是一些个别牙错位,甚至仅牙轴倾斜度异常的轻度错牙合,由于造成早接触及牙合干扰而引起严重的颞颌关节功能紊乱。常见的错牙合有:个
颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节,其解剖和运动都是人体最复杂的关节之一。 颞下颌关节的组成颞下颌关节由下颌骨髁状突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带组成
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。根据临床特点、病变部位和病理改变,颞下颌关节紊乱综合征在临床上分为三类:咀嚼肌群功能紊乱类、关节结构紊乱类、关节器质性
下颌骨髁状突运动时滑出关节窝以外,超越关节运动的正常限度,以至不能自行复回原位者,称为颞下颌关节脱位(dislocationofcondyle)。按部位可以分为前方脱位、后方脱位、上方脱位以及侧方脱位
因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者,称为颞下颌关节强直(ankylosisoftemporomandibularjoint)。临床上可分为两类:第一类是由于一侧或两侧关节内发生病变,最后造成
因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者,称为颞下颌关节强直。临床上分为关节内强直和关节外强直两类。 关节内强直由关节内病变所造成的关节纤维性或骨性粘连引起,多发生于15岁以前的儿童,常由邻近器
颞下颌关节急性脱位后,应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生后,则难以复位。复位后应要限制下颌的运动。最常用的方法是口内手法复位。复位前,术者应让患者做好思想准备。精神不宜紧张,肌要放松,才能使
颞下颌关节紊乱病病程长,反复发作,常伴有以下症状。 (1)下颌运动异常,如开口受限,开口偏斜,开口过大,以及关节绞锁。 (2)关节及面部疼痛,主要表现为开口或咀嚼时关节区或关节周围肌群的疼痛,有时