颞下颌关节紊乱综合征应与哪些疾病相鉴别？
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篇首语：天下之事常成于困约，而败于奢靡。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了颞下颌关节紊乱综合征应与哪些疾病相鉴别？相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有下颌运动异常、开口及咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛、关节弹响或杂音及头痛。它需与肿瘤、颞下颌关节炎、耳源性疾病、颈椎病、茎突过长症、癔病性牙关紧闭、破伤风牙关紧闭等疾病相鉴别。
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭。因此，当有开口困难，特别是伴发脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：颞下颌关节肿瘤、颞下窝肿瘤、翼腭窝肿瘤、上颌窦后壁癌、腮腺恶性肿瘤、鼻咽癌。
急性化脓性颞下颌关节炎多数在邻近区有化脓性病灶，继之引起颞下颌关节疼痛、开口受限。检查可见关节区红肿、压痛明显，尤其不能上下对牙合，稍用力即可引起关节区剧痛。类风湿性颞下颌关节炎常常伴有全身游走性、多发性关节炎。左右对称，反复发作，尤以四肢小关节最常受累。
耳源性疾病有时也可引起关节区疼痛，如外耳道疔和中耳炎常引起关节区疼痛并伴开口和咀嚼痛。仔细进行耳科检查可以鉴别。
颈椎病可引起颈、肩、背、耳后区及面侧部疼痛，容易误诊。但其疼痛与开口咀嚼无关，而常常与颈部活动和姿态有关。患者可有手的感觉和运动异常。X片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。
茎突过长症，患者在吞咽时有咽部疼痛和感觉异常症状，开口、咀嚼时常可引起髁状突后区疼痛及关节后区、耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查容易确诊。
癔病性牙关紧闭多发于女青年，有癔病史，有独特的精神特征，一般在发病前有精神因素，然后突然发生开口困难，出现牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示常能奏效。
破伤风牙关紧闭一般都有外伤史，以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征。痉挛常从咀嚼肌开始，咀嚼肌先是少许紧张，即患者感到开口困难，继之出现强直性痉挛，牙关紧闭，同时因表情肌的紧缩而使患者面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
相关参考
颞下颌关节紊乱病病程长，反复发作，常伴有以下症状。 （1）下颌运动异常，如开口受限，开口偏斜，开口过大，以及关节绞锁。 （2）关节及面部疼痛，主要表现为开口或咀嚼时关节区或关节周围肌群的疼痛，有时
颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明。病因学说很多，有的学者强调因素是本病的病因，有的则完全否定因素而强调精神心理因素，不论哪一种学说都不能圆满解释本病的发病的过程以及临床的各种症状。何况颞下颌
尿路感染应与哪些疾病相鉴别? 尿路感染应与尿道综合征、肾结核、肾小球肾炎、急腹症、肾结石等相鉴别。
尿路感染应与哪些疾病相鉴别? 尿路感染应与尿道综合征、肾结核、肾小球肾炎、急腹症、肾结石等相鉴别。
由于在临床上不典型的尿路感染占有相当大的比例，对于这类患者进行鉴别诊断很重要。本病主要应与尿道综合征、肾结核、前列腺炎、尿路结石、全身感染性疾病、腹部器官炎症等鉴别。 （1）尿道综合征：患者虽有尿频
由于在临床上不典型的尿路感染占有相当大的比例，对于这类患者进行鉴别诊断很重要。本病主要应与尿道综合征、肾结核、前列腺炎、尿路结石、全身感染性疾病、腹部器官炎症等鉴别。 （1）尿道综合征：患者虽有尿频
舌下腺囊肿中医称为“痰包”，最常见于青少年，位于下颌舌骨肌以上的舌下区，囊壁极薄并紧贴舌下区粘膜，呈浅紫蓝色肿物，扪之柔软有波动感，可因创伤而破溃流出淡黄色粘稠、蛋清样液体，囊肿暂时缩小而消失，但不久
（1）链球菌感染后急性肾炎：多在感染后2~3周出现急性肾炎综合征，血C3降低而IgA正常。鉴别困难者可依靠肾活检。 （2）薄基底膜肾病：以血尿为主，有家族史，呈良性过程，需靠肾活检鉴别。 （3）继
（1）链球菌感染后急性肾炎：多在感染后2~3周出现急性肾炎综合征，血C3降低而IgA正常。鉴别困难者可依靠肾活检。 （2）薄基底膜肾病：以血尿为主，有家族史，呈良性过程，需靠肾活检鉴别。 （3）继
慢性肾小球肾炎应与高血压病肾损害、慢性肾盂肾炎、遗传性肾炎（Alport综合征）、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、痛风肾、糖尿病肾小球硬化症、多发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变等疾病鉴别。