口腔白色念珠菌病的中西医治疗方法有哪些?
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白色念珠菌病的治疗以局部治疗为主,但严重的病例和慢性念珠菌感染常需要辅以全身治疗。局部治疗药物有:2%~4%碳酸氢纳(小苏打)溶液,哺乳前后洗涤口腔和乳头,用药至病变消失后数日;0.05%龙胆紫水溶液,每日涂搽3次;0.2%洗必泰溶液或1%洗必泰凝胶局部涂、冲洗或含漱;5~10万单位/ml制霉菌素水混悬液涂布,每1~2小时1次,可咽下;1~2岁的儿童用制霉菌素10万单位,每日3次口服;成人用制霉菌素50~100万单位,每日3次口服,疗程7~10天;咪康唑(达克宁)适量局部涂,疗程10天;克霉唑0.5g(成人)每日3次口服(因副作用多而较少用);酮康唑200mg,每日1次,疗程2~4周,不可与制酸药和抗胆碱药物同用。有免疫缺陷或与之相关的疾病,全身辅以综合治疗,如用转移因子、胸腺素、脂多糖等,补充铁剂、维生素A以及多次少量输血等。
中医认为白色念珠菌病是由于胎中伏热,蕴积心脾,复感外邪,引动内热,上熏口舌而致;或素体脾虚,久病大病后,或过用寒凉,脾胃受伤,蕴湿化热,上蒸口腔而致。心脾积热型,治以清胃泻火解毒,方选导赤散合清热泻脾散加减,组成:生地黄、木通、淡竹叶、黄芩、黄连、栀子、灯心、茯苓、车前子、人中黄、甘草等。脾虚湿盛型,治以健脾益气润燥,方选参苓白术散或连理汤加减,组成:白术、人参、茯苓、黄连、干姜、炙甘草、白扁豆、山药、陈皮、藿香、苍术等。
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