口腔颌面部损伤后出血怎么办?
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口腔颌面部血供丰富,损伤后一般出血较多,当伤及较大血管时,更有生命危险。常用的止血方法有:结扎止血法、药物止血法、压迫止血法。
结扎止血法最常用且较可靠。如条件许可,应用消毒血管钳夹住出血点,再做结扎止血。紧急情况下,可先用血管钳夹住血管断端,一起固定妥善包扎后送去手术。口腔颌面部如出血严重,局部又不能妥善止血时,可结扎颈外动脉;损伤后的出血如为组织渗血、小静脉和小动脉出血,可在出血部位应用止血药、各种止血粉、止血纱布,如云南白药、明胶海绵,然后外加干纱布,加压包扎。全身使用止血药物如安络血、止血敏等可以辅助止血或减少渗血,但不能代替局部止血。口腔颌面部出血较多、情势紧急时,可用指压止血法,即在伤区外用手指将供应动脉的近心端压向骨骼,以暂时止血。面颊部及唇部出血,可在咬肌止端前缘的下颌下缘处,将颌外动脉压向下颌骨;颞额区出血,可在耳屏前将颞浅动脉压向颧弓根;出血范围较广者,可使病员仰卧,头偏向健侧,在环状软骨平面,胸锁乳突肌前缘,将搏动的颈总动脉压向深层的第6颈椎横突,但施压不可过久,压力不可过大。毛细血管、小静脉及小动脉的出血可采用包扎止血法,即软组织复位后,在损伤处覆盖多层纱布敷料,再用绷带加压包扎。注意包扎的压力要适当,不可使骨折块移位或影响呼吸。当口腔颌面部有开放性和洞穿性创口时,可用填塞止血法急救。将纱布块填塞于创口内,再用绷带行加压包扎。在颈部或口底创口内填塞纱布时,应注意保持呼吸道通畅,防止发生窒息。
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口腔颌面部血运丰富,受到损伤后出血较多,易形成血肿,组织水肿也快而明显。口底、舌根及颌下等处受伤时,可因水肿、血肿影响呼吸道通畅,甚至发生窒息。另一方面,由于口腔颌面部血运丰富,组织抗感染和再生能力较
一般应使口腔颌面部患者采取半坐位,以减少出血的可能性,并可增进肺部呼吸运动,利于咳嗽和吐出口腔内的分泌物,避免发生肺部并发症。要使患者保持口腔清洁,以防创口发生感染,有贯通性损伤或颌骨骨折的患者更应注
口腔颌面软组织损伤根据伤因和伤情可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、撕裂或撕脱伤、咬伤及火器伤等。各类损伤的临床症状和处理方法也各有特点。 擦伤仅皮肤表层破损,可有少量出血,疼痛明显,创面常有泥沙、煤渣
当口腔颌面部受到损伤时,进行清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。清创术一般分为三步骤:冲洗创口、清理创口、缝合。口腔颌面部损伤6~12小时内,细菌多停留在损伤组织的表浅部位,可机械冲洗予以清除。
1.口腔、颌面部手术邻近呼吸道,受病变影响,可能造成气管插管困难,易发生呼吸道阻塞,注意维持气道通畅。 2.手术部位血运丰富,出血或渗血较多、止血困难,应及时补充血容量维持循环功能稳定。 3.手术
目前,口腔颌面部癌症疗效尚不能令人满意,其病员的5年生存率仅在60%左右。这是由于目前癌症的治疗都是一种“癌后治疗”,因此,肿瘤工作必须贯彻“预防为主”的方针。 消除或减少致癌因素。预防口腔颌面部肿
治疗肿瘤应以综合治疗为主导。即根据肿瘤的性质及其临床表现,结合病员的身体状况,具体分析,进行相应的治疗。 良性肿瘤一般以手术治疗为主,肿瘤切除后,常规送病理检查,若证实有恶变,应按恶性肿瘤进一步处理
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见,在癌瘤中又以鳞状细胞癌最多见,占80%以上。按其发生部位,口腔颌面部癌包括:舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、腭癌、口底癌、唇癌、皮肤癌、上颌窦癌、中央性颌骨癌等。其中舌癌最常见
当人们因为各种原因需要拔牙时,通常会想到去口腔外科。其实口腔颌面外科诊治的疾病包括的范围很广泛,几乎涉及整个颌面部疾患:颌面部外伤、炎症、肿物、肿瘤、涎腺疾患、颌面畸形、颞下颌关节疾病及唇腭裂治疗等。
口腔颌面部炎症即中医颜面部痈证,包括牙痈、舌痈、颊痈、颌下痈、颏痈、唇痈、舌下痈、上腭痈、腮痈等,中医药治疗非常有效。无论口腔颌面部任何部位的炎症,其治疗原则是基本相同的,中医对颜面诸痈的辨证治疗也是