牙齿为什么能够移动?

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牙齿本身为硬组织,其牙根也为颌骨所包绕,所以我们往往认为牙齿长在什么位置上是无法改变的,难以理解牙齿为什么会发生移动。实际上,牙齿在适宜的矫治力的作用下确实发生了移动。研究表明,正确的正畸治疗移动牙齿的过程是一个涉及骨吸收和骨沉积的生理性骨改建的过程。

  首先,颌骨并不是坚硬不变的组织,而有一定可塑性和适应性。牙槽骨更是人体骨骼中最活跃的部分。在儿童时期,它会受咀嚼功能的刺激,随生长发育而从量和质两方面不断改变,不但增大,而且改变形状和结构。成年以后骨组织仍处于不断更新和改建的状态。

  其次,牙齿植根于牙槽窝内,并不是直接为牙槽骨所包绕,而是之间间隔了一层牙周膜。在矫治力影响下,牙周膜的不同部位分别受到压力和张力,牙槽窝在相应受压力一侧发生骨吸收,在相对侧受到张力发生骨沉积,牙齿随牙槽窝的改建而移动,这就是正畸治疗的生物学基础。

  另外,牙周组织在受力后,一侧分化出破骨细胞,另一侧分化出成骨细胞,促使骨组织的改建顺利进行。当矫治力去除后,牙周组织逐渐又恢复原来的形态和功能。

  当然,这些生理性改建过程必须在适宜的矫治力作用下才能顺利进行。矫治力过小不能引起相应的组织反应,无法移动牙齿,过大则可能造成牙周和牙体组织的病理性损害。

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