黏膜黑斑是怎么回事?

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黏膜黑斑是指与种族性黑色素沉着、系统性疾病、外源性物质所致的口腔黏膜黑色素沉着无关的黑色素沉着斑,原因不明。

  患者一般无自觉症状,多偶然发现。唇部尤以下唇最常见,牙龈、颊、腭及其他部位亦可累及。黑斑的边界清楚,不高出黏膜表面,多孤立散在分布,直径约为1~20mm。少数黏膜黑斑呈不规则状,面积较大。其色泽依不同的种族、个体、黑色素的数量及黑色素在聚集部位的深浅而有所差异。临床上色泽常为黑色、灰色、蓝黑色等。

  口腔黏膜黑斑主要应与黑色素瘤相鉴别。口腔黑色素瘤最常见发生的部位是上腭,其次为牙龈,在发展为肿瘤前,部分患者先有黏膜黑斑,初起为一扁平、缓慢扩展的无症状黑色素沉着区,以后黑色素沉着区粗糙、隆起、易出血,出现肿块。因此在未出现上述症状之前,黑色素瘤难与黏膜黑斑相鉴别。因此对上腭及牙龈上出现的黏膜黑斑更应警惕恶变。

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