腭裂整复术后怎样护理?

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腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。患儿术后2~3周内应进流食,以后改为半流食,1月后可进普食。严禁患儿术后大声哭叫,或将手指、玩物放入口中,以防创口裂开。为防止创口感染,每日应清洗患儿口腔,鼓励患儿多饮水,手术后常规应用抗生素3~5天。密切注意术后出血情况。手术当天唾液内带有血水而无明显渗血或出血点时,无须特殊处理,可全身给予止血药。当口内有血块时则应注意检查出血点,少量渗血无明显出血点者,局部用纱布压迫止血。如有明显出血点应缝扎止血,量多者应回手术室探查,彻底止血。如患儿哭声嘶哑,说明喉头有水肿,应及时用激素治疗,并严密观察呼吸情况。术后8~10天抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿纱布,术后2周拆线。如线头有感染,可提前拆除。患儿不配合时,可不拆除缝线,任其自行脱落。

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(1)患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。  (2)术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。

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