怎样根据失眠的发病情况进行辨证论治
Posted 茯苓
篇首语：盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了怎样根据失眠的发病情况进行辨证论治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）若平素性格不够开朗，情绪抑郁，多疑多虑而失眠者，多为肝胆郁滞，魂不守舍所致。可用疏肝解郁的治则为主进行治疗。柴胡疏肝散加减。处方：柴胡、郁金、香附、元胡、青皮、枳壳、苏梗、乌药、川楝子各10克，炒枣仁、龙骨各15克。水煎服，每日一剂。
（2）若屡屡遭受惊恐刺激而致失眠者，多属胆气受伤，胆气虚怯，决断无权，神气失守而致。治疗宜温胆镇惊。方用温胆汤加减。处方：半夏、枳实、陈皮各10克，茯苓12克，甘草、竹茹各6克，龙骨、牡蛎各30克，远志15克。水煎服、每日一剂。
（3）若劳心太过，思虑过度，渐而成为失眠者，多属心阴亏损而致，治疗宜以养心安神为主，可用天王补心丹施治。处方：丹参15克，党参、当归、天冬、麦冬各10克，生地12克，炒枣仁、柏子仁、远志、茯苓各12克，五味子，桔梗各6克。水煎服，每日一剂。
（4）若平素饮食失节，晚餐食量不均，因饥饱太过而失眠者，多为胃气不和而致。治疗宜以消食和胃为主，方用保和丸加减。处方：山楂、神曲各12克，莱菔子、陈皮、白术、半夏、茯苓、连翘各10克，枳实6克，炒枣仁15克。水煎服，每日一剂。
（5）若大病初愈以后，或长期慢性病患者出现失眠，多因气血亏损，心神失养而引起。治疗宜补气养血，养心安神。方用归脾汤加减。处方：黄芪15克，党参、茯苓、白术、龙眼肉、远志、炒枣仁各10克，炙甘草6克，生姜3片。水煎服，每日一剂。
相关参考
失眠患者往往是以失眠为主证，常常伴随着有多种多样的兼证，这些兼证恰巧正是中医辨证的依据，如何根据失眠患者出现的兼证进行辨证论治呢? （1）失眠兼心悸而烦，潮热盗汗，手足心热，口干咽燥，舌红少苔，脉象
经行失眠是指平时睡眠正常，而每值月经来潮前后或经期出现失眠，甚则通宵不得入睡，经净后逐渐恢复正常的睡眠。中医学认为，本病多由脏腑功能紊乱、气血、阴阳的平衡相对失调，扰及心神而引起。临床上比较常见的有阴
经行失眠是指平时睡眠正常，而每值月经来潮前后或经期出现失眠，甚则通宵不得入睡，经净后逐渐恢复正常的睡眠。中医学认为，本病多由脏腑功能紊乱、气血、阴阳的平衡相对失调，扰及心神而引起。临床上比较常见的有阴
（1）症状：心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神萎靡，健忘，腰膝B154软；男子滑精阳萎，女子月经不调。舌尖红，苔少，脉细数。 （2）病机：心主火在上，肾主水在下，在正常情况下，心火下降，肾
（1）症状：心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神萎靡，健忘，腰膝B154软；男子滑精阳萎，女子月经不调。舌尖红，苔少，脉细数。 （2）病机：心主火在上，肾主水在下，在正常情况下，心火下降，肾
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴
（1）症状：失眠，心烦，口苦，目眩，头重，胸闷，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉象滑数。 （2）病机：肝胆之经有热、有痰，则口苦、目眩；痰火内盛，扰乱心神，所以心烦、失眠；痰热郁阻气机所以头
（1）症状：心烦，失眠，入睡困难，同时兼有手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，或仅舌尖红，少苔，脉象细数。 （2）病机：心阴不足，阴虚内热，心神为热所扰，所以心烦、失眠、手足心发热；阴
（1）症状：失眠的同时还有性情急躁易怒，不易入睡，入睡后则多梦易惊醒，胸胁胀满，善太息，易生气，口苦目赤，不思饮食，口渴喜饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。 （2）病机：肝郁化火型失眠