肥厚型心肌病有哪些临床表现
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肥厚型心肌病起病隐匿。据统计约1/3病例于60岁以后得到确诊。轻者早期无任何症状,重者首先出现呼吸困难,晕厥,心前区闷痛等特征性症状,呼吸困难常在活动后加重,是由于左心室舒张末压升高,肺循环淤血的结果;其次为运动性晕厥,即频发的活动时一过性晕厥,常与交感神经活动增强,心肌收缩力增加,左室流出道梗阻加重有关,或与心动过速,心室充盈减少,心排血量骤减,导致脑缺血有关。另一个症状是心前区闷痛酷似心绞痛,主要是因为肥厚的心肌需氧量增加,引起相对的冠状动脉供血不足所致。听诊可闻及奔马律,约1/3的患者可闻及收缩期喷射性杂音,心力衰竭或房颤时杂音减轻或消失,部分病人可完全无自觉症状,易发生猝死,必须提高警惕。
相关参考
室间隔肥厚,占90%以上;心室肌中部肥厚,1%;室间隔后部或左室侧壁肥厚,1%;其它包括心尖肥厚、对称性肥厚、右室肥厚。植入心脏起搏器指症:有明显的临床症状,例如:晕厥、心绞痛或心功能不全。药物治疗效
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
肥厚梗阻性心肌病的治疗进展主要有二1.经皮经腔间隔心肌消融术(PTSMA)也称之为化学消融。利用介入技术,人为造成室间隔局限性心肌梗死,使肥厚的间隔变薄而达到疏通左室流出道的目的。适应症:梗阻性肥厚心
肥厚梗阻性心肌病的治疗进展主要有二1.经皮经腔间隔心肌消融术(PTSMA)也称之为化学消融。利用介入技术,人为造成室间隔局限性心肌梗死,使肥厚的间隔变薄而达到疏通左室流出道的目的。适应症:梗阻性肥厚心
肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张。受体阻滞剂、心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失
肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张。受体阻滞剂、心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失
可能因素有:①遗传:一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关;②内分泌紊乱:嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有
可能因素有:①遗传:一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关;②内分泌紊乱:嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有
肥厚型心肌病的治疗目的是为了解除症状和控制心律失常。治疗包括: 1.用β受体阻滞剂使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌耗氧,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排出量。使用普萘洛尔10mg,