老年人心绞痛有什么特点
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老年人心绞痛临床表现多不典型,以不稳定型较为常见。大部分老年人的心绞痛往往不如青壮年患者剧烈,常缺乏心前区疼痛,或疼痛不典型,不是缩窄或压榨样疼痛,常表现为心前区不适、心悸、闷压感,也有主诉牙痛、咽痛、肩背痛、上腹痛、心窝部疼痛。有的心绞痛患者发作时,常常表现为活动中出现呼吸困难,而这种表现易于被误诊为心功能减退或慢性肺疾病(如慢性支气管炎、肺心病)的加重,实际上这种模糊不清的症状就是心肌缺血的表现。有的表现为胃肠道症状(腹痛、恶心呕吐)或神经精神症状。由此可见,心绞痛症状或者被合并的其他疾病的症状所掩盖,或者由于老年人感觉迟钝、记忆力减退而不易表达出来,同时缺乏急性心肌缺血性心电图改变,休息时心电图有1/2~1/3可以正常,故应引起大家的高度重视,以免误诊误治。
相关参考
(1)容易误诊、漏诊。老年人的心衰症状常不典型或不明显,有些人只有头晕、心绞痛或心律失常等高血压冠心病的症状,却没有心悸、气短、呼吸困难等心衰症状;还有些老人患有多种疾病,这些疾病的症状,掩盖了心衰症
老年人如果经常感到胸闷和胸痛,必须到医院去检查一下是否患有冠心病。典型的冠心病患者不仅有胸闷,而且有胸痛,这种胸痛,医学上叫“心绞痛”。其特点为:在胸骨体上段或中段后面突然发生压榨性、闷胀性或窒息性疼
若老年人出现的胸骨后或心前区疼痛、紧缩压迫感、窒息感、胸闷感时,应首先明确是不是心绞痛,可由医生帮助确定。然后再尽量找出能诱发心绞痛发作的诱因,这样才有利预防其发作。再就是确定心绞痛属于何种临床类型,
【摘要】目的观察冠心方治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法将150例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组100例,予冠心方,水煎服,每日1剂,连用8周;对照组50例予消心痛,每次10mg,每日3次
【摘要】目的观察补肾活血通痹汤联合西药治疗老年性不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择住院和门诊未行支架置入术的老年性不稳定型心绞痛的患者80例,随机分为两组。对照组予以西药常规治疗,治疗组在对照组的基础
(1)硝酸酯类:如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛。关于其抗心绞痛的机理,现在多数人认为:并非通过其松弛冠状动脉平滑肌的作用,而是归因于:①外周的动静脉扩张,血压下降,回心血量减少,心室容积缩小,因而减
(1)起病和先兆症状:急性心肌梗塞多突然发病,少数患者起病症状轻微,约1/2~1/3的患者在起病前1~2天至1~2周或更长时间有先兆症状。主要表现为胸骨后疼痛或压迫感(尽管老年人心绞痛多不典型,但临床
变异型心绞痛系自发性心绞痛的特殊类型,以发作时ST段抬高为特点,冠脉痉挛为其主要发病机理病人迟早会发生心肌梗塞。变异型心绞痛多在休息、轻度活动或夜间发作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息难于缓解的疼痛
变异型心绞痛系自发性心绞痛的特殊类型,以发作时ST段抬高为特点,冠脉痉挛为其主要发病机理病人迟早会发生心肌梗塞。变异型心绞痛多在休息、轻度活动或夜间发作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息难于缓解的疼痛
除一般贫血症状如苍白、乏力外,老年人常因同时存在其他系统老年病而使下列表现更突出。 (1)心血管系统:由于血氧含量下降,常有心绞痛、心排出量减少,表现心慌、气短、心肌营养障碍、心扩大,出现收缩期杂音