怎样对待便秘
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排便间隔时间超过48小时,并伴有排便困难的称便秘。几乎人人都有过便秘,这是一种常见的症状,不是一种疾病,而老年人较之其他人更易发生便秘。这是因为:
一是老年人身体各器官逐渐衰退,肠道蠕动缓慢,直肠肌肉萎缩,张力减退,上腹部肌肉萎缩,无足够的力量将大便排出,大便在肠腔内停留时间增长,其中水分又由肠粘膜吸收,进一步加重了便秘。
二是老年人饭量少,爱吃比较精细而粗纤维比较少的食物,致使消化后残渣少,造成粪便的体积小,肠蠕动差,不易刺激肠管平滑肌产生便意,粪便在肠内停留时间长而硬结,形成便秘。
三是有些老年人因患有各种慢性病而长期服用的药,抑制肠腔蠕动而促使便秘发生。
四是有的人因患痔疮或肛裂,为避免疼痛和出血,有意识地抑制便意,久而久之直肠对大便的刺激不那么敏感,加之粪便停留过久造成便秘。
五是某些疾病,如甲状腺机能低下,脑垂体功能衰退,激素分泌减少,情绪发生变化,都可以导致便秘。
便秘给老年人造成很大痛苦,习惯性便秘还诱发其他疾病的加重,因此要采取措施,预防便秘的发生。
首先,要从饮食上调理,多吃含纤维多的蔬菜和水果,如韭菜、萝卜,但苹果不宜多吃。主食不要过于精细,多吃植物油,润肠通便。
其次,保持足够的水分,每天早晨喝一杯温开水、凉开水或淡盐水,少喝浓茶,使肠道内有充足的水分软化粪便。
其三,可食用蜂蜜、大枣、芝麻等润肠通便的滋补佳品。民间采用核桃仁和芝麻捣烂后每晨服一匙,此法可帮助增强肠的蠕动及反射敏感性。
其四,要注意不要久坐久卧。养成定时大便的好习惯。根据身体情况,坚持适当的体育锻炼和家务劳动,使肠的蠕动增强,分泌增加。
治疗便秘可服用中医缓泻剂番泻叶4~6g,用开水冲饮,也可用对肠粘膜无明显有害刺激的润滑油(如石蜡油等),及使用“开塞露”帮助通便。也可服用麻仁丸、上清丸、牛黄解毒片等。
养成定时大便的习惯,最好在早餐后20分钟。大便前饮水500ml,并散步10~15分钟。起初即使无便意,也要根据自己规定的时间上厕所蹲10~20分钟,排大便是中枢神经支配下的全身性协调动作,排便时注意力要集中,不要看报、思考问题等。
穴位按压法,即在大便时间用左手食指用力按压左侧天枢穴下(约位于脐左边3cm,直下1cm外),至有明显酸胀感时即按住不动,坚持数10秒钟后就会感到有便意。此时,再配合屏气以增加腹内压力,即可排便。如一次无效,可反复数次,直至排便。
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(1)基本治法: ①腹部操作:手法:一指禅推法、摩法、按揉法。取穴及部位:中脘、天枢、大横、关元。操作要求:病人仰卧位,医生坐于右侧。先以轻快的一指禅推法在中脘、天枢、大横、关元穴治疗,每穴1分钟,
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