心绞痛、心肌梗塞需与哪些疾病相鉴别
Posted 心绞痛
篇首语：相逢意气为君饮，系马高楼垂柳边。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了心绞痛、心肌梗塞需与哪些疾病相鉴别相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
有一些疾病的症状也表现为胸痛、肩背部或左上肢疼痛，与心绞痛、心肌梗塞相似，因此应该将它们一一区别开来。
（1）心脏神经官能症：多见于中年或更年期女性患者。有心前区刺痛或经常性闷痛，与体力活动无关，常伴有心悸、叹息样呼吸、手足麻木、失眠等神经官能症状，服钾盐或β受体阻滞剂后可恢复正常。有时候老年人同时患心绞痛与心脏神经官能症，因此鉴别要慎重。
（2）上消化道病变：如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石症等。
（3）肌肉、骨、关节疾病：如老年人常患肩周炎，也可表现为左肩疼，但与左上肢活动有关。肋软骨炎也可有胸疼，但局限于肋软骨处。颈椎病也可表现为颈部、左肩、左上肢疼痛等。这些疾病与心绞痛均有相似之处，但仔细体检和X线检查可明确地区分于冠心病、心绞痛和心肌梗塞。
（4）急性心包炎：有胸痛、咳嗽，发热和呼吸困难的病史，疼痛于深吸气时加重，不伴休克。心电图除avR导联外，多数导联有ST段呈弓背向下的抬高，无异常Q波，血清酶无明显升高。
（5）心绞痛和急性心肌梗塞的鉴别：心绞痛发作常有明显的诱因，持续时间短，不伴恶心、呕吐、休克、心衰、心律失常，无血清酶学变化，发作时无异常Q波，自发性心绞痛很可能发展成为急性心肌梗塞。
相关参考
肾性高血压需与哪些疾病相鉴别? 肾性高血压需与以下疾病相鉴别： （1）内分泌性高血压：内分泌疾患中皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生。但一般
IgA肾病需与哪些疾病相鉴别? （1）链球菌感染后急性肾小球肾炎：与IgA肾病同样易发生于青年男性，于上呼吸道感染（或急性扁桃体炎）后出现血尿，可有蛋白尿、水肿和高血压，甚至肾功能损害。两者不同之
IgA肾病需与哪些疾病相鉴别? （1）链球菌感染后急性肾小球肾炎：与IgA肾病同样易发生于青年男性，于上呼吸道感染（或急性扁桃体炎）后出现血尿，可有蛋白尿、水肿和高血压，甚至肾功能损害。两者不同之
本病需与可能出现肺出血和肾衰竭的某些疾病相鉴别。如SLE、类风湿关节炎、急性肾炎、Wegener肉芽肿等。主要依据其各自的临床特点及肾活检。
本病需与可能出现肺出血和肾衰竭的某些疾病相鉴别。如SLE、类风湿关节炎、急性肾炎、Wegener肉芽肿等。主要依据其各自的临床特点及肾活检。
MDS需与慢性再障、阵发性睡眠性血红蛋白尿、慢性粒细胞白血病等相鉴别。治疗方法：①支持治疗；②促造血治疗；③诱导分化治疗；④生物反应调节剂；⑤联合化疗；⑥造血干细胞移植。
MDS需与慢性再障、阵发性睡眠性血红蛋白尿、慢性粒细胞白血病等相鉴别。治疗方法：①支持治疗；②促造血治疗；③诱导分化治疗；④生物反应调节剂；⑤联合化疗；⑥造血干细胞移植。
典型的病例诊断多不难，但由于临床表现的复杂多样性，本病误诊率较高，临床上必须与下列疾病相鉴别： （1）原发性肾小球肾炎：主要依靠临床表现和免疫学指标鉴别。 （2）慢性活动性肝炎：本病也可出现多发性
典型的病例诊断多不难，但由于临床表现的复杂多样性，本病误诊率较高，临床上必须与下列疾病相鉴别： （1）原发性肾小球肾炎：主要依靠临床表现和免疫学指标鉴别。 （2）慢性活动性肝炎：本病也可出现多发性
肺出血-肾炎综合征需与哪些疾病相鉴别? 由于本病临床表现的多样性，如轻度的、非持续性肺出血患者，可表现为多年的反复发作性咯血，亦有仅表现为尿沉渣的轻度异常如血尿或非肾病性蛋白尿，最后通过测定抗基膜