老年人癫痫需与哪些疾病相区别
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篇首语:著论准过秦,作赋拟子虚。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了老年人癫痫需与哪些疾病相区别相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
(1)癔病。老年女性有时癔病发作,表现为全身肌肉的不规则收缩,且常反复发生,需要和癫痫大发作相鉴别。查询病史不难发现癔病发作皆在有人在场和受到情感刺激时。发作时程一般较长,持续数分钟或半小时,甚至整日整夜地发作;常伴有哭泣和叫喊,但意识并不消失,也无撞伤及大小便失禁。这与癫痫大发作所表现的全身骨骼肌持续性收缩、意识丧失、大小便失禁迥然不同。此外,在发作时检查,也可看到癔病发作时肌肉收缩并不符合癫痫发作的强直期和阵挛期的规律;瞳孔和跖反射并无改变。总之,只要注意到二病症各自的特点区别开来并不困难。
(2)晕厥。老年人晕厥发作也有短暂的意识障碍,可伴有抽搐,需与癫痫相鉴别。老年人晕厥有多种情况,且各有其特点:血管抑制性晕厥前大多有情感刺激或疼痛刺激史;由于静脉回流减少的晕厥多在持久站立、脱水或排尿时出现;直立性低血压晕厥皆在突然站立时发作;心源性晕厥多在运动或情绪波动较大时发生。大多数的晕厥在发生前先有头昏、胸闷、眼前黑朦等症状,不似小发作的突然发生,意识和体力的恢复也比较缓慢。
(3)精神错乱。老年人精神错乱,有时会表现为反复发作的复杂性局限癫痫发作或失神发作,需与癫痫相鉴别。脑电图有助于明确诊断。
(4)其他。临床上需要与癫痫相区别的疾病还有偏头痛、一过性脑缺血、过度换气发作、一过性全忘症、低血糖发作、缺钙性手足搐搦症等。注意上述各疾患的临床特点,结合必要的检查,常可明确诊断。
相关参考
(1)癫痫大发作:癔症性的痉挛发作应与癫痫大发作相鉴别。癫痫大发作时意识完全丧失,瞳孔多散大且对光反应消失,可发病于夜间;发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,痉挛时四肢呈有规则的抽搐,常有咬破唇舌,跌伤和
(1)肺结核:老年人肺结核病的临床表现与老年人肺炎相类似,它的症状、体征,甚至X线表现都可以类似老年人肺炎。主要区别点在于病人的一般健康状况差,病程较长,一般抗生素治疗无效,X线表现可见空洞和支气管播
(1)胃溃疡:以中、青年多见,有慢性反复发作史;疼痛有典型节律性,进食呕吐及服制酸药可缓解;未伴有幽门梗阻者,呕吐少见;食欲正常,一般情况好,上腹部有压痛,无包块或淋巴结肿大;胃酸过多或正常;发作时大
主要应与继发性醛固酮增多症相区别,包括肾血管狭窄性高血压、恶性高血压、肾性高血压等。这些继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,鉴别并不困难。
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癫痫是一种病因复杂的综合征,它是由于脑神经元异常过度放电,引起阵发性、暂时性脑功能紊乱。临床表现为各种抽搐发作。部分癫痫患儿可伴有多动行为和学习困难、注意力不集中等表现,故需与多动症相鉴别。但通过了解
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肾性高血压需与哪些疾病相鉴别? 肾性高血压需与以下疾病相鉴别: (1)内分泌性高血压:内分泌疾患中皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生。但一般
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IgA肾病需与哪些疾病相鉴别? (1)链球菌感染后急性肾小球肾炎:与IgA肾病同样易发生于青年男性,于上呼吸道感染(或急性扁桃体炎)后出现血尿,可有蛋白尿、水肿和高血压,甚至肾功能损害。两者不同之