老年人上消化道出血常见病因有哪些
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篇首语：一年好景君须记，最是橙黄橘绿时。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了老年人上消化道出血常见病因有哪些相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）肿瘤。所致的老年人上消化道显性或大量出血，居第一、二位，约占各组病因的25%以上，而中、青年只占10%或更少。以胃癌多见，少数为食管癌。显性出血者占39.5%，大量出血者占38.8%。
（2）消化性溃疡病（PUD）出血，占19%～42%。胃溃疡稍高于十二指肠溃疡，而中青年组十二指肠溃疡高于胃溃疡一倍多。老年人PUD，临床表现不典型，缺乏周期性和节律性上腹部疼痛，约17%完全无痛而以出血为第一症状。
（3）慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎，约20%左右。有时很难判定胃镜所见的慢性胃炎与出血的因果关系，慢性胃炎一般不引起大出血，如在粘膜慢性炎症的基础上，又发生了急性糜烂才会引起大出血。
（4）严重感染、休克、颅脑病变、烧伤等全身性疾病以及药物引起胃、十二指肠粘膜的急性溃疡和广泛糜烂所致出血约占7%～16.7%或更高。老年人用药较多、品种复杂，如因抗凝广泛应用阿斯匹林和潘生丁，骨关节病应用非甾体抗炎药等，都可导致胃、十二指肠粘膜糜烂、坏死和出血。根据用药史和早期胃镜检查可发现病变而明确诊断。
（5）肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血，老年人比中、青年明显少见。值得注意的是，约1/3食管静脉曲张患者的上消化道出血，其出血部位并非曲张的静脉破裂，而是由于同时并存在PUD或胃粘膜病变所致。
（6）其他原因还有贲门粘膜撕裂症、胃粘膜脱垂、十二指肠炎、上消化道息肉、憩室病、血管畸形等。老年人出现剧烈呕吐时容易发生贲门粘膜撕裂而出血。憩室病、食管裂孔疝都是老年人的常见病，当粘膜受伤，发生炎症、糜烂，甚至溃疡时都可引起出血。
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脑出血是老年人比较常见的疾病。脑实质内的出血称为脑出血。 一是脑出血的病因。脑出血最常见的病因是高血压和脑动脉硬化。 二是脑出血绝大多数（80%）发生在大脑半球；少数（20%）发生在小脑或脑干。因
老年人下消化道出血的原因，最常见的是痔疮、肛裂等肛门周围疾病。内痔或混合痔最常见的症状是便时出血，其特点是无痛、血色鲜红，附着在大便表面，病人常诉说“便池中滴入鲜血”或“便纸上发现鲜血”。出血量一般不
上消化道出血系指食道、胃与十二指肠的出血。食道的消化性溃疡常发生50岁后，经常反复出血。老年人在有脑血管意外或急性肺水肿时，胃部可出现应激性溃疡，从而大量出血，有的老年人在发生无痛性呕血或便血时，仅因
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(1)出血消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。 (2)穿孔。 (3)幽门梗阻溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门平滑肌痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解。幽门梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，
(1)出血消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。 (2)穿孔。 (3)幽门梗阻溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门平滑肌痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解。幽门梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，
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脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血，是脑出血最常见的严重并发症之一。据报道约占脑出血病人的19%左右，死亡率很高，若抢救不及时，常危及生命。其发病机制，目前多认为与丘脑下部损伤有关。有学者指出，由于丘
脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血，是脑出血最常见的严重并发症之一。据报道约占脑出血病人的19%左右，死亡率很高，若抢救不及时，常危及生命。其发病机制，目前多认为与丘脑下部损伤有关。有学者指出，由于丘