老年支气管扩张的临床表现有哪些
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(1)慢性咳嗽和大量脓性痰:大多数患者具有典型的咳嗽、咯脓性痰。一般多为阵发性,常与体位改变有关。每天早晨起床和晚上睡下时咳嗽和咯痰较多。每日痰量可达数百毫升,痰放置数小时后,可分为三层:上层为泡沫,中层为粘液,下层为脓性物和坏死组织。痰呈粘性脓液,为黄色或黄绿色,伴有厌氧菌感染时,可有恶臭味。
(2)咯血:多数患者有反复咯血。咯血量差异较大,可为痰中带血丝、血痰、或小量咯血、甚至大量咯血。大咯血是由于支气管小动脉破裂所致,一次可达数百毫升,甚至千余毫升。仅有少数患者反复咯血,平时无明显咳嗽及咯痰,往往于呼吸道感染后,开始出现咳嗽、咯痰等症状。有的患者以咯血为唯一症状,患者一般情况较好,临床上把这一类型称为“干性支气管扩张”。
(3)肺部感染:常由上呼吸道感染向下延伸所致,出现发热。老年患者由于机体抵抗能力减低可无发热或仅为低热。咳嗽加剧,痰量增多,肺部感染的特点为同一部位反复发生和迁延不愈。
(4)全身症状:反复咯血和继发感染可引起全身中毒症状。如盗汗、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。本病长期迁延不愈进一步发展可引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化,可并发肺气肿、肺心病。老年患者在慢性支气管炎或支气管哮喘,及其它慢性肺部疾病的基础上并发支气管扩张症,可有相应的症状,并且全身症状往往较重。
相关参考
(1)慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等。 (2)支气管哮喘,支气管扩张。 (3)肺组织纤维性变伴有或不伴有肺气肿,如肺结核、尘肺、肺脓肿、放射病等。 (4)肺肉芽肿和广泛的纤维化,如结节病、慢性弥漫
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克林霉素的临床应用用于革兰阳性菌和厌氧菌引起的下列感染:1.呼吸系统感染,如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿、脓胸、厌氧菌性肺病、支气管扩张合并感染、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。2.泌尿系
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头孢克定的临床应用适用于治疗敏感菌所致的下列感染:1.呼吸道感染,如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变合并感染、支气管扩张合并感染等。2.泌尿、生殖系统感染,如肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、子宫内