哮喘患者用什么药物进行麻醉的维持?
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对于哮喘患者吸入性麻醉药是很好的麻醉维持药。在阻断气道反射和减轻支气管收缩方面,氟烷、异氟醚和安氟醚有相同的作用。大剂量的阿片类药物可以阻断气道反射,但是没有直接的支气管扩张作用。因为有组胺释放作用,吗啡的应用仍有争议。对COPD伴有哮喘的患者一开始就应用阿片类药物,可能引起呼吸抑制。神经肌肉阻滞剂如筒箭毒碱和卡肌宁,注射后可从肥大细胞释放组胺,也可直接在神经节、神经末梢和气道平滑肌与毒蕈碱受体结合,从理论上讲,这两种机制都能增加气道阻力。泮库溴胺和维库溴铵给哮喘者持续应用是安全的。支气管痉挛的患者使用神经肌肉阴滞剂,会增加胸廓的并发症,但是气道平滑肌的张力和肺部并发症没有改变。用机械通气的哮喘患者长期应用肌松药,可能会增加肌酸激酶的水平而引起严重的心肌疾病。
相关参考
简述缺血性心肌病病人麻醉诱导和维持期如何维持血流动力学平稳。
整个围术期麻醉医师的目标是维持心肌氧供需的平衡。1。麻醉诱导应平稳。如麻醉药选择适当,很多药物均可达到这一目的。氯胺酮由于可使心率增快、血压升高,应避免应用。尽量避免长时间的喉镜暴露,为削弱喉镜及气管
有关静脉麻醉的研究证明,选择给药方法比选择药物种类更为重要,给药方法的最新进展是应用微机控制技术进行持续静脉输注,比较平衡地维持麻醉所需药物浓度。一旦停止结药,麻醉即可迅速恢复。此种方法的优点有:
拔除气管插管前应首先评估患者的呼吸能力是否足够。应通过肌电图来评估神经肌肉功能。如果给予了肌松药,该用合适的抗胆碱酯酶药来拮抗,应使用最为熟悉的药物。应评估肌力。病人应该能持续抬头5s。由于这类患者可
口腔颌面外科临床常用的局麻方法有:冷冻麻醉法、表面麻醉法、浸润麻醉法、阻滞麻醉法。 冷冻麻醉是用药物使局部组织迅速散热,皮肤温度骤然降低,以至局部感觉(首先是痛觉)消失,从而达到暂时性麻醉的效果。冷
麻醉维持的基本要求是安全、平稳、能满足手术需要。因此麻醉维持阶段应根据病人的临床表现、手术操作步骤及其刺激强度及时调节吸入麻醉药的用量。但吸入全麻药后与其所产生的效应总不可避免地需要间隔一段时间,存在
术中麻醉的原则之一是维持脊髓灌注以防止进一步损伤。静脉和吸入药物均可使用,但吸人药物对术中血压波动的可调性更强。至少从理论上来说,脊髓循环与脑循环类似。因而过度通气导致的低二氧化碳可引起血管收缩及潜在
什么叫”维持治疗”?精神分裂症病入进行维持治疗的目的和意义是
精神分裂症患者经过系统充分的药物疗程治疗,精神症状基本被控制后,即可将所服药物减少至能使病情稳定、副作用最小的剂量,然后长期服用,这种方法叫”维持治疗”。 精神分裂症患者病情痊愈后,在?定时间内进行
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下列因素影响CSF中局麻药的分布,从而决定了脊髓麻醉的麻醉平面: 1.患者特征身高,体位,性别(女性因为骨盆与肩部宽度的比例在侧卧位时有轻度头低),腹内压,脊髓腔隙的解剖结构; 2.穿刺针类型,注
异氟醚作为维持麻醉的一部分,可降低肺动压及PVR并增加心输出量。机制可能是直接扩张肺血管平滑肌。所有吸入麻醉药中,异氟醚是最有效的血管平滑肌扩张剂。没有文献报道全麻中的其他药物对肺动脉高压有益。肌松剂