显微外科手术麻醉应注意哪些事项?

Posted 肝素

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1.肢体断离病人常有失血,疼痛及精神紧张,恐惧等,应在术前补充血容量,给予足量的镇静镇痛药。

  2.显微外科手术操作精细,要使麻醉止痛完善,肌松良好,病人安静。

  3.防治血管痉挛,术中,术后由于疼痛,创伤应激,寒冷反应等可引起血管痉挛,应酌情应用血管扩张剂。

  4.维持良好的灌注,改善微循环,血压不低于100mmHg,补足血容量,应用低分子右旋糖酐降低血液粘度,疏通微循环。

  5.血管吻合口局部用肝素盐水部洗,以防血栓形成,必要时全身应用肝素(1mg.kg-1)。

  6.对手术时间较长的病人留置尿管,记录出入量平衡。

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