简述恶性高热的含义、特点、诱发因素。

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篇首语:最淡的墨水,也胜过最强的记性。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述恶性高热的含义、特点、诱发因素。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

恶性高热是指由某些麻醉药诱发的全身肌肉强直性收缩并发体温急剧升高及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。国外发病率小儿约1:15000,成年人约1:50000;男性高于女性。其特点有:

  1.死亡率很高。

  2.并发症具有家族遗传性,半数病人家族史中有麻醉意外死亡或体温异常。

  3.病人及其亲属常有肌细胞遗传性生理缺陷,患有肌疾病。

  4.血浆肌酸磷酸激酶(CPK)含量增高。离体肌纤维对氟烷、琥 胆碱、氯化钾或咖啡因溶液反应异常。在麻醉药中易于诱发恶性高热最常见于氟烷和琥 胆碱。此外,甲氧氟烷、安氟醚、异氟醚、氧化亚氮、右旋筒箭毒碱、三碘季铵酚、哌替啶、酚噻嗪类(如氯丙嗪)、氯胺酮及酰胺类局麻药(如利多卡因、丁吡卡因)等均可诱发恶性高热。遗传因素和诱发因素相结合是发生恶性高热的重要原因。

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1.中枢神经细胞的电兴奋性作用:脑损伤时脑干和下丘脑受到外力的强烈刺激,使神经细胞电兴奋性瞬间发生变化,开启神经细胞膜上的电位依赖性Ca2+通道,细胞外液中Ca2+得以大量进入细胞内;  2.中枢某些

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坦屈洛林治疗恶性高热的机制是什么?怎样实施?

由于恶性局热与肌浆网状质钙离子浓度异常增高有关,故目前常首选坦屈洛林(dantrolene)治疗。此药可降低钙自肌浆网状质释放,很快逆转高热状态。要求用量要足,如10mg?kg一1无反应,可用20mg

临床麻醉中如何积极防治恶性高热?

对于MH高度可疑者应作肌肉活检及咖啡因或氟烷激发试验;对有MH家族史者,应避免使用琥珀胆碱和强效吸入麻醉药;加强围术期体温和呼末CO2监测。一旦发现难以解释的呼末CO2浓度异常升高,伴体温快速升高者,

七氟烷的不良反应

七氟烷的不良反应1.常见术后恶心及呕吐。2.可见剂量依赖性血压降低、心律失常、肝功能暂时异常(如血清氨基转移酶升高、磺溴酞钠潴留)。3.可诱发骨骼肌代谢亢进、氧需求增加而诱发恶性高热临床症状(表现为肌

简述麻醉期间诱发高血压的原因及防治原则。

麻醉期间引起的高血压可能与下列因素有关:  1.麻醉偏浅、镇痛不全多发生在气管插管、静脉复合麻醉、椎管内麻醉或其他神经阻滞不完善或镇痛不全时。  2.轻或中度缺O2和/或CO2蓄积。  3.麻醉药或术

简述高热病人麻醉的处理。

1.术前采取降温措施,务使体温降至38.0℃以下,并有足够的时间吸高流量氧,补液和纠酸。  2.术前药禁用阿托品,可用东莨菪碱。  3.尽量选用部位麻醉,避免用紧闭式麻醉,宜应用肌松药半开放式控制呼吸

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