简述氯胺酮的的药理作用及不良反应。
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药理作用：
1．对中枢神经系统 有特异抑制和兴奋双重选择性效应，阻断大脑联络径路的丘脑新皮层系统，兴奋边缘系统，出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，肌张力增强，颅内压增高可能与其他因素有关。此外病人苏醒过程中可有不良精神反应（恶梦、幻觉等）。
2．对心血管系统 有间接兴奋和直接抑制作用。一般情况下兴奋胜过抑制，表现为血压升高、心率增快，但在心功能不足时对心肌的抑制作用较明显。
3．对呼吸系统 影响较小，但注药过快、量过大时也有明显呼吸抑制作用。咽反射不消失，可松驰支气管平滑肌。
4．其他 对肝功能有轻度影响，升高眼压，增加子宫张力，易透过胎盘。对肾功无明显影响。可升高血糖。不良反应有麻醉过程中呈木僵状态；苏醒期可出现精神症状，如幻觉、幻视等。
相关参考
右旋筒箭毒碱对中枢神经系统无明显影响，无镇痛作用，临床用量时感觉、意识和记忆均正常存在。注药后眼、咽、喉部肌肉较易松弛，其次为颈部、四肢、躯干部肌肉逐渐失去张力，膈肌则最后麻痹。此药可引起轻度心率增快
七氟醚是用于临床较新的吸入麻醉药，血／气分配系数为0．59，低于其他挥发性吸人麻醉药，诱导、苏醒平稳、迅速，很少有兴奋现象，麻醉深度易于调节。与其他强效吸入麻醉药相比，七氟醚效能较弱，MAC在1．71
维库溴铵（去甲本可松），无心血管系不良反应及组胺释放，是一种较好的中等时效非去极化肌松药。此药肌松作用较潘库溴铵（本可松）稍快，时效较短，反复用药基本无蓄积作用，其药效较潘库溴铵略强。其另一特点是此药
氯胺酮的不良反应1.心血管系统主要不良反应是血压升高及心率加快；偶见低血压、心动过缓、呼吸减慢或困难。这些反应一般均能自行消失，但所需时间个体差异较大。此外，用药后可出现肺血管收缩和心室前负荷增加。2
药理作用： 1．对中枢神经系统其抑制作用与剂量相关，吸人3．0％～305％安氟醚可发展为爆发性抑制。可使脑血管扩张，血流增加，颅内压增高。此药有一定镇痛作用，肌松作用强于氟烷，与非去极化肌松药有协同
药理作用： 1．对中枢神经系统作用的确切机制尚不清楚，可能与对神经元Na＋通道及γ一氨基丁酸介质突触传递抑制有关。可降低脑血流、颅内压和脑代谢。2。对心血管系统其作用与硫喷妥钠相仿，可使外周阻力降低
药理作用： 1．对中枢神经系统其抑制程度与吸人浓度相关。全麻的效能介于氟烷和安氟醚之间，有一定镇痛作用。无中枢兴奋现象。脑血流增加较少，故颅内压增加也轻。 2．对呼吸系统此药对呼吸抑制作用比安氟醚
药理作用： 1．对中枢神经系统有较强的抑制作用，主要是抑制网状激活系统，对皮层下有脱抑作用。可使脑血流、颅内压、脑耗氧量降低。有肌肉不协调动作，肌肉阵挛、强直等现象。 2．对心血管系统无明显影响，
羟丁酸钠（γ一OH）无镇痛作用，睡眠作用强，是较好的全麻辅助药。药理作用： 1．对中枢神经系统能直接抑制中枢神经活动而引起生理样睡眠。不抑制网状激活系统，可出现肌肉颤搐、不随意运动增强和锥体外系征。
（1）阿托品和东莨菪碱均为M－胆碱能受体阻滞药，能使支气管平滑肌松弛。 （2）硫喷妥钠对交感神经抑制明显，使副交感神经作用相对增强，遇不良刺激时诱发喉或支气管痉挛。 （3）氯胺酮直接作用于支气管平