何谓低碳酸血症?简述其对机体的影响和危害。

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低碳酸血症是指血浆PaCO2<25mmHg、pH>7.45而言,实际上亦即呼吸性碱中毒。低碳酸血症对机体的影响和危害包括:

  (1)可使脑血管收缩、脑血流降低,颅内压相应下降,当PaCO2降至20mmHg以下时有使脑组织缺血缺氧的危险。

  (2)可使氧离曲线左移,P50下降,不利于组织获取氧,导致细胞缺氧。

  (3)由于对中枢和外周的化学感受器的刺激减弱,可致使呼吸抑制,这在麻醉过程中表现尤为明显。

  (4)可引起血钾下降,一般PaCO2每下降10mmHg时血清钾可降低0.5mmol.L-1,但PaCO2降至20mmHg时血钾不再继续下降。低钾可引起心脏传导阻滞和心律失常等不良反应。

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