简述影响心肌氧供需平衡的因素。
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篇首语:努力让人有了奇迹般的进步,努力可以让人有了奇迹般的成功。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述影响心肌氧供需平衡的因素。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
心脏从冠状动脉血中摄取65%的氧含量,几乎达最大限度,所以如心肌增加需氧量只有增加冠脉血流量,才能从动脉血中摄取额外的氧,以求得氧供需平衡。减少心肌供氧和增加心肌需氧均可破坏其供需平衡。减少心肌供氧的因素包括:
1.冠状血流降低 由心动过速、舒张压降低、前负荷增加、低CO2血症以及冠状动脉痉挛等因素所致。
2.氧释放减少 由贫血、低氧血症以及2,3一二磷酸甘油酸盐减少所致。增加心肌需氧的因素有:
1.心动过速。
2.心室壁张力增加 由前、后负荷增加所致。3。心肌收缩力增加 在上述诸因素中心动过速和前负荷增加的影响最为严重。心动过速不仅降低冠状血流,而且使心肌需氧增加。左室舒张末期压升高易产生心内膜下心肌缺血,同时又增加室壁张力,导致需氧量增加。
相关参考
氧供需平衡状况监测指标: 1.混合静脉血氧饱和度(SVO2)是组织氧供需平衡的一个良好指标,正常值为75%(60~80%)。临床意义:SVO2仅能反映全身的氧供需平衡。连续监测SVO2,有助于①早期
简述缺血性心肌病病人麻醉诱导和维持期如何维持血流动力学平稳。
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P50是指在PH7.40、动脉二氧化碳分压(PaCO2)40mmHg及温度在37℃条件下,血氧饱和度(SaO2)为50%时的PO2值。因为P50正处于氧离曲线的陡直部分,其变化可作为能粗略反映解离曲线
前负荷是指心室收缩期前所承受的容量负荷,即心室舒张末期容量。它受循环血量、静脉张力、心室顺应性及心房收缩的影响。根据Frank-starling定律,前负荷的增加,由于心肌纤维拉长,在一定限度内使心肌
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1.温度的影响 一般来说,随着温度升高,会使药物的降解反应速度加快而削弱制剂的稳定性。 2.光线的影响 光具有能激发氧化反应而加速药物的分解等作用。 3.空气(氧)的影响 大气中的氧是引起药物制剂
肺表面活性物质代谢活跃,正常成人约18~24h更新一次,其代谢主要由肺泡巨噬细胞吞噬排除,正常情况下合成与分解处于平衡状态,其生成或作用异常与下列因素有关。 (1)先天缺乏如胚胎30周前肺缺血,II