休克时细胞膜有什么改变和不良影响?钙通道阻滞药有何作用?
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近年研究表明,休克时膜磷脂大量丢失不但使膜功能不全,而且使膜的结构也发生改变,使钙通透性增加25倍~50倍。正常情况下细胞内外钙浓度梯度约为1:10000,钙内流可引起细胞结构、功能和代谢方面的巨大改变,对细胞有毒性作用,表现为:
1.阻碍氧化磷酸化作用,使ATP生成减少,钙泵功能降低,更增加其内流,损害线粒体结构和功能。
2.激活蛋白酶及磷脂酶,使酶蛋白降解,破坏膜结构。
3.增加膜对其他离子的通透性,改变了细胞内外Na+、K+离子梯度。
4.促进氧自由基形成和减慢清除等。休克早期应用钙通道阻滞药可使动物24小时存活率由45%升至100%,心肌耗氧量降低,心功能增强,对休克时多器官损害有明显保护作用。目前常用药物有维拉帕米、硝苯地平、氟苯桂秦、尼莫地平、地尔硫卓等。
相关参考
硝苯地平的药理1.药效学本药为钙通道阻滞药,可阻滞钙离子经过心肌或血管平滑肌细胞膜上的通道进入细胞内,而血管平滑肌和心肌细胞的收缩过程,依赖上述细胞外钙离子经特异性通道进入细胞内的运动。故本药通过干扰
西尼地平的药理1.药效学本药为亲脂性二氢吡啶类钙通道阻滞药,其与血管平滑肌细胞膜上L型钙通道的二氢吡啶位点结合后,可抑制Ca2+通过L型钙通道的跨膜内流,从而松弛、舒张血管平滑肌,发挥降压作用。除此之
1.促进代谢药:ATP直接为脑细胞代谢提供能量,恢复钠泵功能。精氨酸能增加K+内流,Na+外流。两药合用效果更好。另外还有辅酶A、Q,细胞色素C等也可配合应用。 2.钙通道阻滞药:能稳定钙通道,减少
马来酸桂哌齐特的药理1.药效学本药为哌嗪类钙离子通道阻滞药,能高选择性作用于脑血管、冠状血管和周围血管,尤其对脑血管作用显著,又因其具有弱钙阻滞的特点,故对血压及脉搏影响较小,因此较单纯钙通道阻滞药更
硝苯吡啶又名心痛定,有强力松驰动脉血管平滑肌、降低外周阻力使血压降低的作用,但对正常血压的降压作用不明显。作用原理:硝苯吡啶为钙拮抗剂,但并无直接对抗钙的效应,而是通过阻滞细胞膜慢通道而阻止钙离子跨膜
比卡鲁胺的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与抑制药物氧化的其它药物(如西咪替丁和酮康唑)同用时应谨慎。理论上,两者合用可引起本药血药浓度增加,不良反应增加。2.本药与环孢素和钙通道阻滞药联合应
唑尼沙胺的药理1.药效学本药是一种氨苯磺胺的衍生物,作用机制尚未完全明确,可能与阻滞钠离子和T型钙离子通道及抑制碳酸酐酶有关。本药可促进多巴胺能和5-羟色胺能神经传递。对电休克或戊四氮诱发的癫痫发作有
钙是人体内最丰富的金属元素之一,对维持体内环境稳定和心血管的正常生理功能有重要作用。在正常情况下,钙是以离子的形式存在于体内。而离子进入细胞是由细胞膜上的一种具有不同结构的蛋白质来完成的,这种蛋白质称
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下列药物也属于钙通道阻滞剂的是_____。A、氨氯地平B、维拉帕米C、地尔硫卓D、桂利嗪答案:ABCD解析:氨氯地平属于二氢吡啶类,维拉帕米属于苯烷胺类,地尔硫卓属于苯并噻氮卓类,桂利嗪属于非选择性钙