腹泻是否需要应用抗菌药物治疗？
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如果是细菌性肠炎，尤其是细菌性痢疾，应该积极抗菌治疗，但腹泻未必全是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠道的变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而真菌性肠炎是由真菌引起。既然病原不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物，尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝脏、肾脏和造血功能，其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物，一旦出现腹泻，应到医院就诊，经过必要的检查后，在医生指导下用药。
相关参考
不推荐常规预防用药。对于7天内再次行血管介入手术者、留置动脉鞘大于24小时者，则应预防用药。
剖宫产手术属于清洁-污染的Ⅱ类切口，因其与阴道相通，需要预防使用抗菌药物。可予夹脐时或术前30分钟～2小时内静脉给药。
为什么要进行治疗药物浓度监测？在临床上哪些抗菌药需要进行治疗药物监测？目前国内实施的如何？
治疗药物监测（TherapeuticDrugMonitoring,TDM），是临床药理学的重要组成部分。TDM在药动学原理的指导下，应用先进的分析技术，通过测定患者治疗用药的血或其他体液浓度，拟订最佳
用于抗幽门螺杆菌治疗的甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等药物属于抗菌药物，因此纳入抗菌药物使用强度的计算。
1.根据患者的各项检查结果诊断为细菌性感染或经病原检查确诊为细菌性感染并有用药指征方可应用抗菌药物，由其它病原微生物所致的感染有用药指征时也可应用抗菌药物。 2.尽早查明感染病原，根据病原种类及抗菌
临床情况复杂，点评抗菌药物治疗使用合理性时，应当从哪些角度采用哪些标准进行考虑？
抗菌药物临床合理使用目前并没有明确的量化标准，患者当时的临床状况是评价是否合理的重要参考因素，合理应用抗菌药物系指在明确指征下根据患者感染部位、感染获得场所、感染严重程度和病原菌种类选用适宜的抗菌药物
1.品种选择根据病原菌种类及药敏结果选择抗菌药物。 2.给药剂量按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。 3.给药途径轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物；重症感染或全身性感染患者初始
抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。 抗菌药物的
通常，手术预防用抗菌药物采用标准治疗剂量或低于标准剂量给药，即已足以达到预防手术部位感染的效果。采用治疗严重感染时的增大剂量，是不必要的资源浪费，且明显增加了不良反应风险。
外科手术根据手术野有否污染或污染的可能，决定是否预防用抗菌药物。 1.清洁手术手术野为无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、泌尿生殖器等人体与外界相通的器官时，如果手术范围大、时间长、污染机