老年病人麻醉的呼吸系统并发症应如何处理?

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常见并发症有呼吸抑制、呼吸道梗阻等。

  1.局麻或部位麻醉中由于应用麻醉辅助药物过多而发生的呼吸抑制,可通过面罩给氧或作加压辅助呼吸处理。

  2.由舌后坠或口腔内分泌物引起的呼吸道梗阻,一般不难处理,托起下领、放置口咽通气道或清除分泌物后可解除。

  3.因误吸造成的下呼吸道梗阻,处理较为困难,通过气管内插管、翻身侧卧拍背及反复吸痰,可获一定改善。

  4.发生在全麻后的呼吸抑制、通气量不足,除麻醉药物因素外,还应考虑其他生理功能紊乱造成的影响。例如,病人因伤口疼痛不敢用力呼吸可造成通气不足;电解质紊乱特别术中输血较多造成低血钙时,因呼吸肌力量不够也可致通气不足,这种肌力不足应用新斯的明通常无效,给予钙剂可获良效

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