简述对小容量复苏的研究进展。
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篇首语:宁可身骨苦,不叫面皮羞。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了简述对小容量复苏的研究进展。相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
小容量复苏是指用7.5%氯化钠溶液(HS)4ml.kg-1进行复苏。在低血量休克早期,HS具有速效扩充血容量、升高血压、改善肾功能、增加心肌收缩力、扩张微小动脉和降低末梢血管阻力等优点。另外还可降低血液粘滞性,改善微循环血流,防止组织缺氧所致的酸血症等。近几年来新的研究进展主要包括:
1.HS对内皮细胞的作用 可减轻其水肿,增加组织灌流。
2.HS的抗炎作用 可减轻缺血后白细胞与内皮细胞间的相互作用以及后者的逸漏,降低粘附分子表达。
3.HS对血小板的作用 可抑制血小板功能,短时间大量输注可引起出血。
4.HS对脑损害的作用 能有效恢复脑灌注压和脑血流,不影响脑的顺应性。
5.HS用量 多主张避免在短时间内给予3个以上剂量,以防止高氯血症和代谢性酸中毒。
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近年来对心肺复苏后病人的预后更为人们所关注,在观念上也有一些转变。 1.强调院前急救的重要性据资料统计显示,由应急者实施有效心肺复苏可明显提高病人的成活率。 2.电除颤早期除颤(室颤发生后2min
实验和临床研究发现,心肺复苏时用加压素替代肾上腺素不仅可提高复苏成功率,而且可提高复苏后24小时成活率。有人对鼠用加压素和肾上腺素进行对比研究发现,加压素组复苏后血流动力学较为稳定,动脉pH和血乳酸含
严重创伤或失血性休克病人经过容量复苏后常可发生全身性水肿,这一现象称为间隙综合征(CS),其发生机制为: 1.毛细血管静水压升高①细胞外液容量增多原因为血容量超负荷,大量体液积存在静脉系统;②毛细血
目前,普遍认为薄壁、大容量气囊具有较低的囊内压。应用这种气管导管能有效地减少气管粘膜损伤等并发症,因此高容量低压气囊导管一直被认为是比较安全理想的。但近年来许多研究表明,在长时间气管插管后,这种高容量
治疗低血容量是各类创伤休克和失血休克的关键措施。近几年来对此从基础到临床研究均取得很多进展,认识上也日渐成熟。合理的治疗应遵循下列程序: 1.维持循环血容量目前对用何种液体争议渐少,趋向于客观评价各
主动按压一减压心肺复苏(ACDCPR)可使心肺复术(CPR)由被动松驰过程转换为主动松弛。动物实验和临床应用均证明,此法可改善心肺循环,并改善脑和心肌灌注,与标准心肺复苏术(SCPR)相比更能进一步改
基本措施①维持颅外原稳态:保持呼吸、循环、酸碱、营养代谢等在正常水平;②控制颅内原稳态:监控颅内压、脑血流、脑电活动、昏迷程度等。 2.特异措施①改善脑循环:减轻或消除脑部低灌注状态;②创造低温、低
1.惊厥和意识丧失:常是心跳骤停的信号。心跳停止后约5秒~10秒出现脑缺氧性惊厥,15秒时出现昏迷抽搐,15秒后将持续性昏迷。 2.呼吸停止:常在心跳停止20~30秒内出现。 3.大动脉搏动消失:
根据1986年国际疼痛研究协会(IASP)提出的概念,认为疼痛是一种不愉快的感受和情绪体验并伴随有组织损伤或潜在的组织损伤。在此基础上可将疼痛分为功能容量概念和实用概念。 1.功能容量概念包括①损害
心搏骤停一般为三种类型:即心室纤维性颤动、心跳停止和心电机械分离。无论哪种类型的心搏骤停后果均相同,都是有效循环停止,临床表现也一样。因此,当病人神志突然消失、听不到心跳、摸不到大动脉搏动时可迅速进行