简述容许性高碳酸血症的概念、应用范围与禁忌症?

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容许性高碳酸血症指在保证组织氧供的前提下,机械通气时采用较小的潮气量,容许存在适度的高碳酸血症,其目的是为了减轻或避免机械通气所造成的气压伤和(或)容量伤。临床应用主要在三个方面:

  1.急性肺损伤;

  2.严重小气道阻塞如哮喘持续状态、COPD等;

  3.机械通气后撤机困难。禁忌症:①颅内压升高或有升高倾向的患者禁用,如外伤性颅内血肿、颅内占位性病变、严重高血压等;②未纠正的低血压或心功能不全者慎用;③合用β受体阻滞药及严重代谢性酸中毒者慎用。

相关参考

简述急性高碳酸血症对机体可产生的影响。

1.pHPaCO2上升时pH值相应降低,一般PaCO2每增加10mmHg,则pH值下降0.08。  2.呼吸PaCO2升高可通过对中枢和外周化学感受器的刺激作用兴奋呼吸。  3.脑血流和颅内压可导致脑

简述高碳酸血症和发生的主要原因及其在麻醉期间形成原因及其特点。

正常情况下血浆PaCO2维持在40mmHg左右.高碳酸血症是指血浆PaCO2>50mmHg,实际上亦即呼吸性酸中毒。其主要原因是由于肺泡有效通气量不足,造成体内CO2蓄积而致PaCO2升高。麻醉

简述急性呼吸衰竭的分类。

急性呼吸衰竭的分类方法较多,可按病因分类,也可按病变部位分类(中枢性和外周性)。若按动脉血气改变分类可分为低氧血症伴低碳酸血症(I型)和低氧血症伴高碳酸血症(II型),对临床诊断和治疗更具有实际意义。

何谓二氧化碳排出综合征?简述其形成机制及临床表现。

CO2排出综合征是指高碳酸血症病人急速排出大量CO2而导致的低碳酸血症表现,且往往比一般低碳酸血症所致者严重。此类病人多因慢性CO2蓄积或PaCO2升高已持续一段时间,呼吸和循环中枢对CO2的兴奋阈值

手术中的高碳酸血症应怎样防治?

1.术前精心调试麻醉器材,避免使用性能不可靠的呼吸设备。  2.应用合格的钠石灰,质地变硬、使用时不发热的钠石灰要及时更换。  3.选择合适的通气量。在呼吸为11次~13次/分、88.45士13.38

铝碳酸镁的使用注意事项

铝碳酸镁的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)胃酸缺乏者。(3)接受结肠或回肠造口术者。(4)低磷酸盐血症者。(5)不明原因的胃肠出血者。(6)阑尾炎患者。(7)溃疡性结肠炎、憩室炎患者

碳酸钙-维生素D3的使用注意事项

碳酸钙-维生素D3的使用注意事项1.禁忌症:(1)尿钙或血钙浓度过高者。(2)维生素D增多症患者。(3)对本药过敏者。(4)高磷血症伴肾性佝偻病患者。(5)洋地黄中毒或洋地黄化患者。(6)肾功能不全者

简述内分泌功能检查的临床应用范围。

1.内分泌功能障碍和疾病的诊断,包括内分泌腺手术病人及合并内分泌疾病或功能障碍的其它外科手术麻醉病人。  2.了解创伤,感染手术麻醉等各种应激情况下内分泌功能的变化及其严重程度,作好麻醉前、麻醉期间及

简述血液保护与血液麻醉的概念?

血液保护是指小心地保护和保存病人自己的血液,防止其丢失、破坏和污染,预防输血性传染疾病及并发症。血液保护的有效措施包括自体输血、血液麻醉和控制性低血压。血液麻醉指麻醉后手术前或体外循环前选择性、预防性

简述立体定向治疗的方法、应用范围、并发症。

立体定向反射治疗近年来衍生出许多新的治疗技术方法,如采用60Co或直线加速器为放射源的γ刀、X刀;以重离子加速器为放射源的离子刀;以放射性同位素为放射源的肿瘤间质弧瘤腔内近距离放射;经定向手术病变部位