围手术期高血压的处理有哪些近展?

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1.对围手术期血压的控制水平看法比较一致,即应使血压维持在术前基础值的80%~120%之间。

  2.对左室舒张功能异常、舒张期充盈受损及冠状动脉储备降低的重要意义已经明确,此类病人对血容量变化敏感,对心率快、低血压、贫血耐受力差,应重点监测处理。

  3.对舒张功能异常、冠状动脉储备降低的病人,应给予较大剂量的β阻滞药。

  4.围手术期应用中枢性交感抑制药,以降低交感肾上腺素系兴奋性。

  5.新型抗高血压药物,如1osartan(血管紧张素:受体拮抗药)、rilmenidine和moxonidine(I1咪唑受体激动药)以及mivazerol(α2受体激动药)等,降压效果好无明显不良作用。

  6.围手术期选用恰当的抗高血压药物,有利于增加麻醉和手术的安全性。

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