何谓超前镇痛？其作用机制是什么？有哪些方法？
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超前镇痛（preemptive analgesia）是指术前即对伤害性刺激加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的。这是随着疼痛的中枢敏感化机制及分子生物学基础研究进展而提出的一种新的镇痛策略。其作用机制可能包括：
1．改变传入冲动的传递过程，包括扩大接受区和降低脊髓神经元的兴奋阈值。
2．改变反复刺激C纤维引起的脊髓神经元反应性增强作用。
3．增强强啡肽基因表达。超前镇痛方法包括：
1．区域阻滞。
2．预先应用药物（如非甾体类抗炎药、阿片类药、NMDA受体阻滞剂等）。
3．联合镇痛措施。可选择术前与术中或术后联合用药以及术前联合应用不同方法，提供平衡镇痛。
相关参考
麻醉性镇痛药主要是通过与脑和脊髓内特殊的阿片受体及体内的内源性阿片样肽结合而发生作用。其药理作用为： 1．对中枢神经有很强的镇痛作用，并可消除焦虑、紧张等情绪反应，甚至产生欣快感，有时可引起恶心、呕
分子开关蛋白的概念：具有可逆磷酸化控制的蛋白激酶称为分子开关蛋白。 分子开关的蛋白有两类：（1）通过磷酸化传递信号的开关蛋白：其活性由蛋白激酶使之磷酸化而开启，由蛋白磷酸酯酶使之去磷酸化而关闭；（2
氟吡汀的药理1.药效学本药具有镇痛作用，可作用于中枢神经系统，其镇痛强度介于强效镇痛药（如美沙酮）和弱效镇痛药（如扑热息痛）之间。国外资料认为，本药中枢镇痛作用强于外周镇痛作用，其镇痛机制不同于阿片类
传统的理论认为阿片类药只通过对中枢阿片受体的作用产生镇痛。最新一些研究结果表明，阿片类药也可通过作用于中枢以外的阿片受体产生抗伤害作用。最可能的机制是位于初级传入神经的阿片受体被阿片样物质占领后，伤害
同时或相继使用两种或两种以上药物时，其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质受到另一药物的影响而发生明显改变的现象称药物相互作用。发生机制： 1.药剂学相互作用 是指合用的药物发生直接的物理或化学反
凡是颅内压力增高伴头痛、视乳头水肿，无神经系统体征、脑脊液检查正常，神经放射检查除外占位性病变及脑积水，称良性颅内压增高。 发病机制：（1）神经系统的中毒或过敏反应引起的脑细胞（特别是星形胶质细胞）
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在一个病人的一次中风期间，脑部可以同时或相继发生血管内出血和梗塞两种病理过程，称为混合性中风。产生机制是： (1）脑出血时血肿形成，压迫或阻塞微循环； (2）蛛网膜下腔出血刺激小动脉和毛细血管痉挛
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羟考酮的药理1.药效学本药为半合成的纯阿片受体激动药，其药理作用及作用机制与吗啡相似，主要通过激动中枢神经系统内的阿片受体而起镇痛作用，镇痛效力中等。本药也可通过直接作用于延髓的咳嗽中枢而起镇咳作用。